试管中真的要打这么多针，都包括什么呢？

试管中要打好多针，这些都是包括什么呢？今天，你打针了吗？

一旦进入试管周期就有好多术语，比如降调节、囊胚、胚胎保存等。很多刚刚进入这其中的们就会丈二和尚摸不着头脑，这个什么意思？那个又是做什么的呢？

打针就是一个看起来理解，但是实际上还蛮复杂又让人纠结的词。这个词的背后包含了多少试管姐妹的心痛经历，多少想起来就一抖的抓狂....

为什么要打针？

说白了打针其实打的就是试管中会用到的药：比如达菲林、达必佳、黄体酮还有一些促排的注射笔等。只不过这些药是以针剂的方式进入到体内起到相应的作用的。

打的都是什么针？

需要打针的过程主要是：降调、促排中、移植后。后期促排与移植后黄体支持这两个部分需要天天打针。

降调节打针

降调节针的目的是使垂体降调节，抑止或减少自发性LH峰的出现，避免自发排，可以主动的决定HCG的给予时间和取时间、利用用药初期对Gn分泌的短期促进作用，增加泡募集的数量、改善泡发育同步化，争取得到更多的同步发育的成熟泡。

在月经来前的第7天开始打降调针，一般降调14天，然后来月经后到医院抽血检测血清水平。如果血清水平正常，则进入促排阶段。

降调针有两种，一种长效的，一种短效的，巢储备相对好的患者大多数使用长效降调针，指在黄体中期注射长效达必佳/达菲林1次，药效大多数可以维持30-40天。巢储备功能一般或较差的患者大多数使用短效降调针，指从黄体中期开始每天注射短效达必佳，直至打夜针日。

促排打针

促排针的目的是为了获得更多的子及更多的胚胎，从而有更多的移植机会，进而提高累计妊娠率。

常见的促排针比如：果纳芬、丽申宝、普利康、贺美奇等。

由于存在个体差异，每个人对药物的反应不一样，所以持续注射药物的时间也不同，大概在10~12天左右，当主导泡群有60%的泡直径≥18mm时，结合激素的水平，确定停止注射促排药物的时间。

促排药物一旦注射，中间不能随便停止，所以要天天注射。但医生根据血激素的情况可能会随时调整剂量。

破针

因注射的时间一般安排在晚上，也被称为。也因为它的作用是促进母细胞的最终成熟，让成熟泡最终破裂排出成熟子，因此也叫破针。

这个针的时机非常重要，因为它关系到患者整个周期取的成败。在注射这个药物时，时间需要精确到分钟。

医生一般都会建议患者监测泡，根据监测的结果来确定打的具体时间。

打破针的最佳时间，是在晚上8-9点的时候，因为药物注射后大约36小时左右子成熟，如15号晚上8点左右注射，大约在36小时后，也就是17号的上午8点到10点之间，是子成熟取出的最佳时间，这个时间直接关系到精结合、胚胎培养等实验室的很多后续工作，是最为适宜的时间，太早不够火候，太晚会来不及取。

黄体支持打针

对于试管姐妹来说由于用药的关系会导致黄体功能缺损，所以胚胎移植回子宫内，需要用黄体酮进行黄体支持治疗，如果成功怀孕，持续的黄体支持会给胎盘充足的时间，维持妊娠的正常进行，治疗一般持续孕后2-3个月，到胎盘具有自主分泌功能为止。

黄体酮的补充有口服、注射剂、阴道栓剂三种方式，也有联合使用等各种方案。

这里说的打针指的是肌注黄体酮。黄体酮针剂为油性，需肌内注射，每日1次，但不宜吸收，长时间注射会引起局部瘙痒、红肿、疼痛和硬结，影响药物吸收，降低疗效，增加患者痛苦，但因费用低廉，目前临床仍在广泛使用。

新鲜胚胎移植和冻胚移植使用黄体酮剂量不一，一般在40-80mg左右，用药比较好每天固体在一个时间，每天的时差控制在2个小时内，使用20mg以上的黄体酮肌肉注射时，不建议直接停药，应逐渐减量停药，避免体内激素水平大幅度波动产生不良反应。

总的来讲，做试管婴儿要打多少针是没办法确定的，促排用药、黄体支持，都依据患者身体情况、年龄来使用药量，所以要打多少针是很难下定义的。

但对于不孕不育的夫妻来讲，不管是多少，孩子是他们坚持下来的理由，试管是一个漫长的过程，想要怀上孩子，坚持是关键。

试管打针注意事项

1、夏季高温，打针的药物请注意要保存。凡保存贮存的药物，请放置在冰箱保鲜层。（温度2～8°C，即不结冰的空间），所有药品禁止保存。

2、打针后比较好不要碰凉水，可用热毛巾热敷打针局部，这样才能够缓解局部的疼痛。

3、尽量放松心情，避免由于焦虑的心情而影响打针的效果，尤其是在肌注降调药物或者促排药物以后，不能太过紧张。

4、建议定期到医院打针。等泡发育成熟以后取，取以后进行体外受精，受精成功以后再进行胚胎移植。

5、保证充足的睡眠，不熬夜、不吸烟、不饮酒。

6、饮食方面保持均衡，做好一日三餐的营养搭配，加强优质蛋白的摄入，如鸡蛋、牛奶、豆浆等。

下面收集了一些减轻打针痛苦的方法，希望对做试管婴儿的姐妹们有帮助

生长激素这类药粉＋溶解剂（氯化钠）的药，药效是在药粉这部分，需要保存的也是药粉。要避免直接抽取刚保存拿出的溶解剂就打，否则会比较刺激比较痛。

臀部注射后，可以在几小时后进行土豆片敷＋热敷处理。先用切成薄片的土豆片敷硬块的位置，用胶布固定一下，起到消炎消肿的作用。大概1小时后，再换温热毛巾热敷。

因为肌肉注射后针眼约需2~3小时左右才能完全闭合，如果注射后立即热敷，有害微生物易从针眼侵入，造成红肿痒痛等炎症反应。

黄体酮针剂打久了，可能会导致打不进去、乌青、红肿的现象，这时候可以及时询问医生，是否可以换成塞的雪诺酮等药（价格较贵），过渡一段时间，等一两周后屁屁恢复一下，再调整回来。