CART细胞疗法全名为嵌合抗原受体T细胞免疫疗法,它不是药,是一种利用人体内的免疫细胞治疗肿瘤的方法。
在我们的人体免疫系统中,有种叫做T细胞的“战斗先锋”,负责攻击清除体内的异常分子,维护身体健康,人类最痛恨的癌细胞也在它们的攻击范围之内,但癌细胞十分狡猾,在和T细胞作战的时候,会通过不断变异获得伪装技能,让T细胞将其错认为正常细胞,从而在身体里发展壮大,而CAR-T细胞治疗的思路,就是让T细胞升级辨别癌细胞的能力,对其做到精准打击。
2025年6月23日,国家药品监督管理局批准了这个重磅的抗肿瘤治疗上市,价格高达120万元,引起广大关注。从现阶段临床研究来看,这种治疗方式在血液系统肿瘤尤其是恶性淋巴瘤和多发性骨髓瘤中,已经显示了很好的疗效,尤其是复发难治弥漫大B细胞淋巴瘤。
复发难治弥漫大B细胞淋巴瘤是全世界的治疗难题,该类患者通常都经过多线化疗,不仅疗效不尽如人意,而且不良反应非常多,老年患者的预后尤其差,我们中心63岁的宁波人王先生就是其中一位?去年6月,他身体突发不适前往医院就诊,最终被确诊,这之后,他体内的肿瘤在接受多线治疗后仍持续进展。宁波大学附属人民医院血液科专家团队调整了诊疗方向,于今年1月25日为王先生进行了CART细胞输注,输注后,王先生没有出现明显的不良反应,颈部5厘米大的肿块也完全消失,最终输注后一个月的疗效评估,疾病获得了完全缓解。
作为近年来发展非常迅速的一种新的细胞免疫治疗技术,它将抗原抗体的高亲和性和T细胞的杀伤作用相结合,通过构建特异性嵌合抗原受体,经基因转导使T细胞表达这种嵌合抗原受体,特异性地识别靶抗原从而杀伤靶细胞。
CART不同于传统药物,是一个系统性的工程。首先研究人员会对患者肿瘤细胞进行检测,分析其癌细胞的信息特征?然后再采集患者血液,提取T细胞,将癌细胞信息传输给T细胞,为其装上定位导航装置“CAR”(即嵌合抗原受体),从此,这个T细胞就升级为了CAR-T细胞。
然后,经过体外培养,扩增CAR-T细胞数量,除了数量,工厂还要检测CAR-T细胞的质量并去除其中的杂质,所有检验合格后,才能最终进入临床。

最后,将CAR-T细胞回输到患者血液中,这一针就是整个治疗过程最关键的输注。这样的CAR-T细胞既携带了识别肿瘤的“导航头”,又增强了杀伤肿瘤的“弹药库”,精准引导、靶向攻击癌细胞。