AMH,即抗缪勒管激素(anti-Mullerian hormone),由睾丸未成熟的支撑细胞、巢窦前泡和小窦泡的颗粒细胞分泌的糖蛋白。在泰国,AMH水平是评估巢功能的重要指标。一般来说随着年龄的增长,女性的泡储备逐渐下降,AMH也随之下降。
AMH在男的女的生长发育的不同阶段表达不同,生物学作用也不同。基于其病理生理变化的主要临床应用是评价女性巢储备,进一步为生殖系统相关疾病的辅助诊断和其他疾病治疗中女性生育能力的评价提供依据。
在胚胎发育阶段,AMH可以调节生殖管道的分化和发育,这对XY分化非常重要;出生后, AMH可以调节男性睾丸间质细胞的功能;在成年女性中,AMH抑止原始泡的募集和窦泡的发育,防止泡过早耗尽。
做泰国试管婴儿需要了解AMH这几点知识:
1、AMH不受激素避孕药的影响。
2、AMH不随例假周期变化,平时可检查。
3、AMH能更早、更准确地反映巢储备功能。
正常值范围为2-6.8.8.8ng/ml。
巢中的小窦泡越多,AMH浓度越高;相反,当泡随着年龄和各种因素逐渐消耗时,AMH浓度也会降低,接近更年期时,AMH逐渐趋于0。
AMH报告有什么作用?
1、巢早衰
AMH低于正常参考值,提示巢储备功能下降,巢早衰。
2、评估巢储备功能
AMH能抑止泡刺激素,防止初基泡在生长到足够大小之前过早消耗。因此AMH与泡刺激素FSH负有关。如果AMH值高,FSH值低,说明巢储备功能好;如果AMH值低,FSH值高,说明初基泡消耗过快。
3、多囊巢综合征
AMH是正常值的2-3倍,提示可能是多囊巢综合征引起的,特别是判断提示大于8.5ng/mL,具有良好的准确性和特异性。
4、辅助生殖领域
研究表明,随着小窦泡数量的减少或泡的增加,AMH减少。AMH水平可以预测巢反应,识别有巢过度刺激综合征风险的妇女,并根据AMH值判断排药物的用量。
此外研究发现,血清和泡液中的AMH水平越高,受精率越高,AMH可能成为预测受精率的指标。
35岁以上的女性,AMH会迅速下降,所以打算做试管婴儿的朋友要及时做体检,在身体状况好的时候做,成功率会比较高。
