孕15周胎盘早剥怎么办?胎盘早剥应与哪些疾病进行鉴别?孕妇在怀孕期间要提高自我保护能力,产前检查也必不可少。孕妇在怀孕时,尤其要预防妊娠高血压综合症和小心腹痛,因为这很有可能导致胎盘早剥。
胎盘早剥是及其危险的,孕妇出现胎盘早剥一定要及时到医院做详细检查,千万不能耽误病情。孕15周,胎儿仍在发育中,一旦病情恶化随时会引起并发症,危及母子生命安全。
若孕妇胎盘早剥较轻微,阴道也会出血且量多,最多有三分之一的胎盘会剥落。这种情况下,若胎儿出现缺氧等异常情况,要立马抢救胎儿确保孕妇的生命安全。孕妇病情越重,凝血功能障碍也大,各种并发症就越危险。若确诊为重型胎盘早剥,那么就只能终止妊娠了。
不过终止妊娠的方法并不简单,应该根据病人的孕产次数、胎盘剥离的严重程度等而定,还要考虑到胎儿的情况和宫颈口大小。胎儿胎盘经手术取出后,医生应及时给孕妇输液或注射宫缩剂,对子宫进行按摩来促进宫缩,减少孕妇出血。
Ⅰ度胎盘早剥因也可为无痛性阴道流血,产科检查无胎盘早剥典型征象,容易与前置胎盘相混淆,B型超声检查能协助排除前置胎盘。Ⅱ型、Ⅲ型胎盘早剥应与先兆子宫破裂相鉴别,尽管后者在分娩过程中出现强烈宫缩、下腹痛拒按、烦躁不安、少量阴道流血及有胎儿窘迫征象,但多有分娩梗阻史,检查见子宫出现病理缩复环,导尿见肉眼血尿能够区分开。
1、前置胎盘 轻型胎盘早剥,也可为无痛性阴道出血,体征不明显,行B型超声检查确定胎盘下缘,即可确诊。子宫后壁的胎盘早剥,腹部体征不明显,不易与前置胎盘区别,检查亦可鉴别。重型胎盘早剥的临床表现极典型,不难与前置胎盘相鉴别。

2、先兆子宫破裂 往往发生在分娩过程中,出现强烈宫缩、下腹疼痛拒按、烦躁不安、少量阴道流血、有胎儿窘迫征象等。以上临床表现与重型胎盘早剥较难区别。但先兆子宫破裂多有头盆不称、分娩梗阻或剖宫产史,检查可发现子宫病理缩复环,导尿有肉眼血尿等,而胎盘早剥常是重度妊高征患者,检查子宫呈板样硬。