大肠息肉摘除后是否会再长？多长时间复查合适？

约50%的大肠息肉患者术后4年内出现息肉复发。：大肠息肉实际上是肠粘膜表面的隆起病变。一般来说它是生长在肠道内的肉疙瘩。大肠是息肉的好发部位。由于很少引起症状、出血和梗阻，往往不易被发现。大部分只有在体检或其他疾病检查时才被发现。

大肠息肉的性质主要是炎性息肉和腺瘤性息肉。前者几乎是由肠道增生性炎症引起的；腺瘤性息肉恶化的概率高于炎性息肉，腺瘤是癌前病变。

腺瘤分为管状腺瘤、绒毛状腺瘤和混合性腺瘤。绒毛状腺瘤的癌变率比较高，管状腺瘤的癌变率最低。腺瘤的性息可能与遗传、慢性炎症刺激、生活习惯、慢性便秘等因素有关。

由于息肉可能发生癌变，一般建议一旦发现肠息肉，应切除并进行病检，并按照医生的建议进行复查。

大肠息肉摘除后会再长吗？

大肠息肉切除术后容易复发，复发的位置和性质可能不同。一项对近万名大肠息肉患者的调查发现，约50%的大肠息肉患者在术后4年内复发。

肠腺瘤性息肉复发过程复杂，受多种因素影响。

可以理解，肠息肉切除后，肠息肉生长的原因或环境没有改变，这片土壤很容易滋生息肉。

一般认为，80岁以后，肠道息肉会逐渐停止，尤其是肥胖、高脂血症和有息肉家族史的人。

因此如果结肠镜检查发现息肉，虽然切除术，患者不能粗心，仍需定期复查，特别是息肉数量多、息肉大、腺瘤息肉复查！

所以如果你有一个大肠息肉，这意味着你很有可能再次得到大肠息肉。由于大肠息肉术后可能复发，大肠息肉通常无症状，如果症状经常变成结直肠癌为时已晚。因此有大肠息肉史的人必须定期进行结直肠镜检查。

为什么大肠息肉术后容易复发？

在结肠镜下切除息肉创伤小，恢复快，但息肉残端可能复发再长息肉，局部复发率达10%~35%！

两年监测发现：

切除65%~75%息肉后有新生或复发息肉；

术后第一年息肉的风险是正常同龄人的16倍，直到4-6年后才与普通人相似；

复发瘤切除后，复发者仍占1/3，特别是直径大于2/3cm息肉复发率较高。

大肠息肉术后复发率高也可能与以下两个原因有关：

大肠息肉的病因不是很清楚，手术只是去除息肉，没有去除病因，所以容易复发；

大肠镜检查时，大肠息肉漏诊率高。

大肠息肉（尤其是小息肉）的漏诊率较高，因为大肠走弯曲，大肠粘膜皱褶遮挡。第二次发现的大肠息肉可能是第一次留下的。

肠息肉切除后多久复查比较合适？

由于大肠息肉术后容易复发，应定期进行结肠镜检查 病理复查。复查的频率应根据具体情况确定。

单个良性大肠息肉切除术后，一开始需要每年复查一次大肠镜检查，连续2~3年不复发，然后每3年复查一次。

多个良性大肠息肉，为了保险起见，还是要每年做一次大肠镜检查。

由于增生性息肉生长缓慢，患者每1~2年可随访一次。

腺瘤性息肉，特别是伴有上皮内瘤变的，应适当缩短患者的随访时间，一般为6个月~1年。

绒毛状腺瘤、高级上皮瘤变和锯齿状腺瘤易复发和癌变，息肉切除术后3个月复查一次。如无异常，可延长至6个月~1年。

如果发现癌变息肉，切除后应进行更密切的复查。