第三代试管婴儿多胎妊娠的减胎问题解析-三代试管对胚胎的损伤！

在做试管婴儿的过程中，为了能够提高试管婴儿成功率，一些医生在询问过不孕不育患者的建议下，会帮助患者在子宫腔内放置2个胚胎。但一些患者会遇到减胎手术，不明白为什么2个胚胎都发育了，要实施减胎手术，不能直接让其继续发育，较后生下生宝宝吗。那么，排三代试管婴儿多胎妊娠需要减胎吗?什么时候比较好?下面就一起来看看吧。

说到减胎，很多妈妈们都会难以取舍，不愿意失去任何一个胚胎，但是我们一定要认识到双胎不一定是上天的小天使，而是试管婴儿治疗的并发症。减胎很难!这种难不是技术上的难，而是心理上的难。

减胎对我们常规观念的冲突是巨大的，也是对人类伦理的挑战。

(1)对于试管婴儿技术创造的一个新生命，医者付出了全心的努力，患者付出了巨大的代价，再由医生去亲手扼杀其中的一个生命，这是很难接受的心理冲突;

(2)减胎技术仍然不是优秀的，存在一定的流产风险，另一个准备留存的胎儿在发育的重要阶段，受到无端的干扰;

(3)对于选择保留哪一个胎儿是一个赌注，早孕期并不知道这个被减掉的胎儿，和被保存的胎儿，哪一个更优秀;

(4)对选择胎儿的不确定性，减胎时医生和患者都很纠结，减胎早了，怕选错了胚胎，误留下了有缺陷的后代;减胎晚了，技术上有更大的风险，流产率增高，这时更加“残忍”。

既然减胎是一种无奈的补救行为，我们就要充分认识到减胎的风险，而这种风险是可以通过单胚胎移植技术来避免的。对试管婴儿治疗成功的标准是：单胎、足月、健康、母亲舒适安全。

为什么要减胎?

多胎妊娠的孕妇在妊娠期和分娩时往往出现多种并发症，威胁母儿安全：如晚期流产、妊娠高血压病、贫血、羊水过多、胎盘早剥、前置胎盘、产后出血等，对孩子发生早产、低体重儿、双胎之一宫内死亡、胎儿畸形等风险，从来都是属于高危妊娠、分娩、和新生儿的围产期范畴。

什么时候减胎更好?

减胎是通过超声介入手段终止双胎和多胎中的多余胚胎, 使剩余的胚胎继续发育。过去各个中心的减胎多以3～4胎减成双胎为主，现在很多夫妇怀孕双胎后，也会申请减去一胎，以保护单胎的生长。

目前临床多按减胎时的妊娠周数而分为早期减胎术( 孕周<12周)>孕25 周) 。一般认为多胎妊娠一旦确诊, 应尽早进行减胎术。

因早期减胎孕囊小, 结局好。但也有人认为应等待至孕8 周左右实施减胎更安全，而且由于自然减胎的可能, 有一部分患者可能不需施行减胎术。孕周< 8周的减胎缺点是随机选择减灭的胎儿，保留的胎儿也无法确保是较优秀的。

由于有些多胎妊娠的妇女并没有定期产检和随访，错过了早孕减胎术的比较好时机，或在妊娠7～8周时因合并阴道感染、阴道出血不宜进行减胎术，或在双胎妊娠中期发现有1胎发育畸形时，可考虑中孕期经腹部穿刺减胎。

从以上的分析大家可以了解到为什么要减胎以及减胎在什么时候比较好。虽然减胎对患者来说，是非常难的，但是一定要以专业医生的建议为主，不可放任多胚胎发展。毕竟主治医生是依据你自己的身体情况来看的，而不是随意做的决定。对此，若做试管婴儿多胎妊娠后是否要减胎一定要听从专业医生的建议。且不可自己一意孤行或者盲从，要知道生命健康一定是排 一位的。