1.初步全面的身体检查
在进行试管婴儿治疗之前,夫妻双方都需要进行一系列的试管检查。这一过程通常需要1-2个月的时间。男性需要接受精液检查,而女性则需要完成包括妇科检查、子宫、腹腔镜、抗精子抗体、乙肝、血常规、肝功能、凝血时间、基础内分泌激素等在内的基本检查。具体的项目可能因个体差异而有所不同。
2.促排卵和卵泡监测
这一阶段大约需要一个月的时间。通常在黄体中期,即月经周期的第21天开始药物治疗,以降低体内促性腺激素的水平。大约8天左右开始服用月经周期药物,随后3-7天开始肌肉注射促卵泡药物,并在B超监测随访后3天调整用药剂量。
3.取精和胚胎合成
在卵泡刺激药物使用后的第一0天,卵泡成熟,可以通过B超引导下经阴道穹窿穿刺取出。当女性母细胞成熟时,男性取出精子。将精子和卵子置于特殊的营养基中,进行体外受精。培养3天后,受精卵发育成胚胎并进入宫腔。移植后,胚胎会进入休眠状态。
4.胚胎移植后
胚胎发育成囊胚大约需要5-6天。在此期间,医生通常会对囊胚进行保存处理。同时,医生会调节患者的子宫内膜,使其厚度适宜移植,这通常需要1-2个月的月经周期。移植时,医生会使用一根非常细的管子将最佳的胚胎转移到母亲的子宫。移植的胚胎数量取决于患者的年龄、胚胎质量和先前试管婴儿的结果,通常为一个或两个。
5.黄体支持

由于拮抗剂和促排卵药物的使用,以及排卵卵泡颗粒细胞的损失,女性的黄体功能不足在排卵周期中较为常见,需要通过孕激素和/或绒毛膜促性腺激素进行黄体支持。如果没有怀孕,停止补充孕酮并等待月经。孕期应根据实际情况继续补充孕酮。
6.妊娠测定
在胚胎移植后的一段时间内,医生会通过血液或尿液检测来测定妊娠情况。
在胚胎移植后14天测定血清HCG以确定是否妊娠。经阴道超声检查28天后,胚胎移植,以确定是否宫内妊娠。