子宫内膜息肉对自然妊娠和做试管婴儿都是有一定影响的,子宫内膜息肉的危害很多,比如影响胚胎着床、增加流产率、干扰胎盘形成、导致不孕、增加孕期并发症风险等等。对于子宫内膜息肉合并不孕症患者,建议行宫腔镜下子宫内膜息肉切除术,术后1次月经周期后即可开始超促排卵或移植,比较好在术后120天内行冻胚移植。
当息肉第一次检查出、体积较小时,相对来说可能对孕育的影响不大,也是可以自然受孕的。但当息肉较大或者多次复发时,的确会影响受精卵着床。可以从两个方面进行了解,一个是空间结构,另一个是功能结构。
1、子宫内膜息肉可能导致宫腔形态和容积发生改变,多发或较大(直径≥2cm)或输卵管近端开口部位的息肉,可能阻碍精子或者受精卵的移动,从而影响胚胎种植。
2、反复种植失败者的宫腔异常种类中,有20%~25%为子宫内膜息肉。当息肉体积过大时,会影响宫腔形态,影响子宫内膜血液循环;当息肉伴有炎症,会影响子宫内膜受容性,干扰胚胎着床,导致流产。
息肉直径小于1cm经诊断可以移植

如果息肉直径小于1cm,在经过医生的诊断后,如果不影响怀孕,那么就可以先进入试管婴儿周期,等到分娩的时候再切除掉。
对于单发且直径不大的子宫内膜息肉的患者来说,决定是否新鲜周期胚胎移植,以及对息肉如何处理更需要个体化方案考虑,包括综合评估息肉的数目、大小、部位,获得胚胎的数目、质量来判断。
总的来说,不要谈就色变!子宫内膜息肉和宫颈息肉一样,约95%的子宫内膜息肉是良性的。如果息肉较小,没有任何症状,则不需要处理,部分较小的息肉可能会自行消退,但大于1cm的息肉一般不会自行消失。建议到院检查治疗。
子宫内膜息肉一般不影响促排促排卵,如果在促排卵过程中,B超检查时发现子宫内膜回声不均或有强回声,怀疑是子宫内膜息肉,促排卵针肯定还是要打的,促排卵也肯定是要继续取。
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