第三代试管婴儿孕妇黄体功能不全现象解析
在当下，众多不孕不育家庭选择采用第三代体外受精技术（IVF）以期孕育新生命，然而为何许多接受试管婴儿技术的孕妇容易出现黄体功能不全的问题，成为了大家关注的焦点。接下来让我们一起揭开这个谜团。
何为黄体？
女性在排卵后，卵泡液排出，卵泡壁塌陷，形成皱襞，卵泡壁内的颗粒细胞、卵泡细胞和血管向内侵入，在黄体生成素的作用下迅速转变为分泌腺。富含血管、结构相似的黄色小体被称为黄体，黄体分泌黄体酮。
黄体酮有何作用？
1、为受精卵着床做准备
黄体酮刺激子宫粘膜腺体生长，使子宫内膜增厚，为受精卵提供一个“温馨、舒适”的栖息地，有利于植入。
2、让胎儿安全成长
黄体酮通过降低子宫兴奋性、抑止子宫收缩，使子宫处于安静状态，维持妊娠。
3、防止胚胎被自身排斥
从免疫学角度来看，黄体酮还能调节免疫反应，防止胚胎因异物而被自身排斥导致流产。
孕期胎儿的健康生长发育与黄体酮的保护息息相关，黄体酮缺乏会增加流产风险。
黄体酮缺乏的原因有哪些？
1、黄体功能不全，当卵巢黄体发育不全时，黄体酮含量相应减少。
2、肾上腺、甲状腺功能严重失调，影响卵巢功能，导致排卵障碍、黄体酮含量减少。
3、产生胰岛素抵抗。
黄体功能不全的原因是什么？
在控制超数排卵过程中，使用促性腺激素释放激素激动剂或拮抗剂抑止垂体功能，阻止卵子自然释放，降低黄体生成素水平，导致发育不全和卵巢功能障碍。这会影响黄体，导致黄体酮水平下降。在此过程中，颗粒细胞大量丢失，黄体有效成分减少，变得不足。外源性补充黄体酮可以增加血清和局部子宫黄体酮水平，以弥补这种不足。
接受冻融胚胎移植的女性，由于人工周期期间缺乏卵泡生长和黄体形成，必须依靠外源补充黄体酮来维持胚胎移植和发育所需的黄体酮水平。
黄体支持需要多长时间？
通常孕酮用于在着床前准备子宫内膜，由于在着床期间维持较高的血清孕酮水平有利于着床，建议在着床前开始使用孕酮进行黄体支持。目前建议尽快开始黄体支持，最晚不晚于移植当天。如果移植后12-14天HCG检测确认妊娠，建议继续使用黄体补充剂直至移植后4-6周进行早孕超声检查，确认宫内妊娠后逐渐减少剂量直至妊娠10-12周。当然由于个体差异，用药时一定要遵照医生的建议。