计划去美国做试管，要不要提前切除子宫内膜息肉？

据报道，子宫内膜息肉是妇科常见病，发病率为7.8%-34.9%。它可以发生在青春期后的任何年龄，但在35岁以上的妇女中更为常见。子宫内膜息肉是由多种原因导致子宫内膜局部过度生长形成的。它不仅会影响妇女的全身健康，还会导致月经异常和生育功能下降。它是导致妇女怀孕困难和流产的主要疾病之一。

子宫内膜息肉可单发，也可多发，直径不同，也可分为有蒂或无蒂。子宫内膜息肉多为良性，恶性变化极少。子宫内膜息肉的主要症状是月经异常、月经过多、月经延长或月经周期缩短，或非月经出血、绝经后出血、同房后出血。在严重的情况下，它会影响全身的内分泌失调，导致卵细胞发育异常，也会影响子宫内膜的生长，阻碍胚胎的植入，导致不孕症状，如妊娠困难或多发生化妊娠、胎儿停止流产等。至于全身健康的影响，女性贫血、面色苍白、心悸、精神低落、内分泌失调、免疫力低下等。因此，月经异常的妇女应及时到妇科医院检查，尽快判断是否有子宫息肉等相关生殖病变，及时治疗小问题，避免病情加重后对健康和生育造成严重损害。

子宫内膜息肉病因分析：

直接原因：美国HRC生殖专家分析，子宫内膜息肉的发生可能与体内雌激素水平过高、炎症刺激等有关。雌激素过高会导致子宫内膜异常增厚，长期高水平会导致子宫内膜过度生长，形成息肉；长期妇科炎症刺激、宫内异位症（如宫内节育器）刺激、分娩、流产、产褥期感染、宫内手术等，可能导致子宫内膜息肉。

高危因素：包括部分绝经妇女或绝经后长期雌激素补充治疗，延长月经或恢复月经；或长期服用富含雌激素的药物、食物、肥胖、年龄增长、高血压、糖尿病、LYNCH综合征等，会导致体内雌激素过高，导致子宫内膜息肉。

常规治疗子宫内膜息肉：

1、保守治疗可以通过服用孕酮来减少雌激素，从而帮助治疗小息肉。对于绝经后无明显症状的小息肉，建议进行手术治疗。

2、药物治疗：息肉切除后，近期无生育计划的患者可服用短效避孕药，以降低复发风险。

3、手术治疗：现在使用宫腔镜切除术，宫腔镜可以直视，可以安全、准确、清晰地切割息肉根，可以有效地降低复发率，利用复发间隔，可以为试管胚胎移植提供床上的机会。

子宫内膜息肉对试管怀孕的影响需要去美国前治疗吗？

对于准备怀孕的妇女，子宫内膜息肉会占据子宫腔，影响子宫腔的形状和容量，阻碍子宫内膜血液的给予，影响胚胎植入；息肉的炎症作用也会导致子宫内膜容受性相关因素的异常表达，干扰胚胎植入，影响胎盘和蜕膜的生长，导致早期妊娠流产或胎儿停止。

因此，计划怀孕的妇女应积极治疗子宫内膜息肉。对于在美国试管基础检查前发现的子宫内膜息肉，需要根据息肉的数量、大小、生长部位和炎症问题，综合考虑是否在美国前进行药物治疗或息肉切除，或在美国促排卵后可同时进行宫腔镜切除术，调节子宫内环境后进行胚胎移植，美国HRC专家将根据个人情况给予专业指导。

由于子宫内膜息肉切除后有恢复期，部分子宫息肉有一定的复发率，因此美国专家需要控制胚胎移植的合理时间来恢复正常的子宫腔。控制这个节点非常重要。

美国HRC医院实行专家责任制，即生殖专家为一组试管家庭提供全过程的试管诊疗服务，能够在试管前全面检查和深入了解夫妻身体状况后，量身筛选合适的试管方案。通过安全用药、科学促排卵、无痛促排卵、精子梯度洗涤优化、ICSI单精子注射改善卵子受精卵、囊胚培养、囊胚植入前遗传检测、移植前子宫环境调理、囊胚定位移植、科学胎儿保护，不仅保证了客户试管诊疗的安全、健康、高体验，而且大大提高了试管妊娠的成功率，帮助更多家庭实现健康生育的成功，平均试管怀孕率为80%！