为什么会闭经？闭经之后还能做试管婴儿吗？

为什么会闭经？闭经之后还能做试管婴儿吗？

女生到了该来月经的年纪却一直不见月经来潮，家长就会很着急；本来月经还挺规律的女性，突然不来月经了，也会很着急。虽然一部分女性觉得来了“大姨妈”很麻烦，但是“大姨妈”不来了更让人揪心。

在医学上，这种现象被称为。闭经包括原发性闭经和继发性闭经。原发性闭经指年龄超过14岁，无月经来潮及第二性征未发育；或超过16岁，第二性征已发育，月经还未来潮。上面讲的女生不来月经就是这种情况。继发性闭经指曾有月经，但现停经时间超过6个月，或大于等于3个月经周期。这部分人群占总体闭经人群的95%。

这张图讲述了下丘脑-垂体一卵巢和子宫之间的关系，这三者相互相应，最终通过卵巢分泌的激素影响子宫内膜而出现月经。

1、为什么会出现闭经

下丘脑和垂体都存在于头颅，它们发生病变、缺血或先天缺陷必然会影响其正常作用。下丘脑的功能还会因环境改变、重大刺激、精神打击、紧张等应激的影响而受抑止，从而引起闭经。此外体重过度下降出现神经性厌食或运动过度、脂肪过少都可能导致闭经。

卵巢在盆腔，受神经和内分泌激素的调节。卵泡生长发育，从而分泌激素，使子宫内膜发生同步性周期性变化。卵巢先天发育不全、卵巢功能减退或其他病变都可能引起闭经。正常女性的染色体核型为“46，XX”，染色体核型为“45，X”的患者少了一条X染色体，卵巢会发育不良，不会有正常的月经，也不能生育。此外调控卵巢发育的染色体或基因异常的女性，也可能会出现性腺发育不良，从而不能成为妈妈。40岁之前的卵巢功能衰竭，称为卵巢早衰，这些患者早于正常女性绝经，也遭遇很多痛苦。

月经是子宫内膜的脱落和出血，子宫内膜的变化受卵巢激素的控制。如果子宫内膜出了问题，即使卵巢功能正常，仍会出现闭经。如发生宫颈粘连、宫腔粘连的时候出现的闭经。先天性的病变如阴道横隔、阴道闭锁，经血不能排出也表现为闭经。

月经受神经、内分泌系统的调节。体内的其他激素如肾上腺素、甲状腺素等如果出现严重的异常，也会影响月经，甚至会导致闭经。

2、闭经了，怎么办

如果因怀孕了而出现闭经，而你刚好想当妈妈，那就太好了！如果不是怀孕，就应该尽快就诊，因为这时候你的身体一定是哪里出了问题了。

首先要完善检查，找到病因。从没有过月经的患者，医生会考虑到先天性因素、染色体和免疫方面的原因；继发性闭经的患者，医生会层层筛查，定位到底是子宫、卵巢还是头颅里出了问题。当然此时，最需要提供完整的病史，告诉医生最近有没有什么变化，是不是某种原因导致了闭经。

找到原因后，具体的治疗就交给医生了。医生会根据你的年龄和生育要求给出最合适的治疗建议。如果是染色体有问题或未生育女性出现卵巢早衰，医生可能往往会无能为力，因其无法更改染色体，也不能让卵巢返老还童，只能用药物帮助你尽量减少疾病的发生，让青春跟正常人一样长。如果是有生育要求的患者闭经了，先纠正病因，如果月经和排卵恢复了，就可以自己试孕；如果纠正病因后仍无法恢复正常排卵，此时可以进行促排卵治疗或考虑辅助生殖技术治疗。