甲状腺患者与试管婴儿有什么关系？

近20年来，由于环境污染加剧，食品安全性降低，人体摄入外源性激素增加，生活节奏加快，工作压力增加，身体经常处于压力状态，干扰或损害甲状腺细胞结构和正常内分泌功能，导致一系列甲状腺疾病，如甲状腺功能异常和自身免疫性甲状腺疾病，进而对女性生育能力产生不良影响，导致难孕/不孕，也正是因为如此，越来越多的难孕家庭通过第三代试管婴儿前往泰国试管婴儿技术怀孕。

相当一部分不孕症患者是甲状腺内分泌功能障碍或甲状腺疾病。此外，它对胎儿的发育有很大的影响。对于准备怀孕的妇女来说，她们经常面临这样的困惑：“为什么甲状腺功能障碍会不孕？”“我有甲状腺疾病，我还能怀孕吗，第三代体外受精的成功率很高吗？” 让我们来看看甲状腺功能障碍与不孕症的关系：

1. 甲状腺机能亢进或减退 女性生殖内分泌会发生相应的变化。甲亢导致性激素结合球蛋白水平升高，雄激素转化为雌激素，最终导致雌激素水平升高。 相反，甲状腺功能减退患者的排卵障碍是由于TSH水平增加，负反馈增加了TRH和PRL，降低了卵巢对Gn的刺激接受度。 甲状腺功能障碍会对女性生殖活动产生不利影响。

月经紊乱发生在22%的甲状腺功能亢进患者中，不孕症患者中甲状腺功能减退的发生率约为13.9%，明显高于一般人群的3.9%。在育龄妇女中，甲状腺自身免疫性疾病(AITD)其发病率约为10%，包括甲亢、甲状腺功能减退和产后甲状腺炎。 虽然甲状腺功能障碍会增加女性不孕的风险，但甲状腺功能障碍是可逆的，目前的医疗治疗相对安全。

2.甲状腺自身免疫 临床上，许多不孕症和复发性流产患者都有甲状腺功能减退或亚临床甲状腺功能减退，更多的是甲状腺抗体阳性（特别是TPO）-Ab、TgAb）的患者。 许多研究表明，甲状腺本身的抗体可以作为预测复发性流产的独立指标，阳性患者的自然流产率达到 17%-30%，阴性者只有17%-30% 8.4%-16%，不良妊娠结果与抗体滴度(检验报告中的值)明显相关，值越高，风险越高。 还需要注意的是，甲状腺功能减退也会影响胎儿神经系统的发育，许多研究发现，母亲甲状腺功能减退或亚临床甲状腺功能减退会影响儿童的智商和行为发育。

这些人建议进行甲状腺疾病筛查：甲状腺疾病家族史、甲状腺疾病史/甲状腺手术史、同位素碘治疗史、甲状腺肿大、甲状腺自身抗体阳性、血清促甲状腺激素增加史、其他自身免疫性疾病史或家族史、流产史、早产或不孕症史。 所以，已经患上不孕症准备去泰国做试管婴儿的女性，你知道甲状腺有多厉害吗？

因此，无论甲状腺功能是否正常、亢进或下降，我们都不能轻视泰国的试管。一旦发现甲状腺检查异常，应在主治医生的建议和指导下进行相关的饮食指导和正式的药物治疗，以保持良好的甲状腺功能，从而更好地改善甲状腺功能试管婴儿的成功率，生下健康聪明的宝宝！