即将进行试管，是否需要在试管进入前处理输卵管积水？
美国RFC诊所
2026-01-22 09:17:55
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在体外受精移植前，我们通常做六种激素、B超声等来判断是否符合移植标准，分泌的激素是否在稳定值内，子宫内膜是否太厚或太薄，或者环境是否适合胚胎移植，输卵管是否有水等问题...各种“小问题”都会影响试管婴儿移植后胚胎着床，导致试管婴儿失败。
输卵管积水为何会发生？即将做试管，发现输卵管积水是否需要在试管进入前处理？
在试管婴儿进入周前或移植前，我们可以通过B超检查初步判断是否有水问题。确认后，我们需要在B超的指导下进行输卵管造影或造影。
输卵管积水为何会发生？
常见的原因有两个:一个是慢性炎症引起的输卵管积水，另一个是感染。
输卵管积水的妇女一般也会有其他常见的妇科炎症，如慢性输卵管炎症、慢性盆腔炎症等，这些慢性炎症很容易导致输卵管伞端积水。
另一个常见的原因是感染因素。除上述慢性炎症引起的积水外，还有妇科治疗、手术，但护理不当，也容易导致输卵管积水。
发现积水，试管前要处理吗？
对于输卵管积水患者，胚胎移植前预处理已成为共识。选择靠前方法是输卵管切除术和输卵管近端阻断术+远端造口术。输卵管栓塞、输卵管积水穿刺抽吸、输卵管腔注射硬化剂等也可选择性应用于特殊病例。
在试管受精移植前处理输卵管水的问题上，我们更关心手术是否会影响卵巢功能，导致试管受精成功率下降。大多数研究认为，近端阻断结扎和电凝对卵巢储备功能没有明显影响，输卵管切除术对卵巢储备功能的影响一直存在争议。
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