为什么美国试管只看hcg不看孕酮？为什么国外不查孕酮和hcg？

　　做美国试管婴儿期间要检查的东西非常多，比如说hcg和孕酮，这两个数值可以说在整个美国试管婴儿过程中，都是非常重要的存在。但是不知道为什么，渐渐的有一种谣言传出美国试管只看hcg不看孕酮，这种说法是不靠谱的，如果关注孕酮，那么很可能会出现胚胎停育的情况，提早关注可以尽早保胎用药，留住孩子。

　　临床上，做美国试管婴儿从来都没有只看hcg不看孕酮的说法，要知道hcg和孕酮对于美国试管来说都非常重要，也是美国试管期间必须检查的项目。

　　一般来说，将胚胎置入子宫内壁后，胚胎表面的滋养层细胞会分泌高浓度HCG，并进入自己体内血液循环。因此可以通过HCG检查，观察HCG是否升高及升高速率，以进一步判断胚胎是否移植成功以及胚胎发育情况。而孕酮可以使子宫平滑肌的兴奋性降低，子宫收缩，有助于胚胎和胎儿的生长发育，因此需做孕酮检查。

　　孕酮

　　未怀孕时孕酮在卵泡期的数值是小于3.18nmol/L，在黄体期时是16-63nmol/L。妊娠早期孕酮参考值在63.6-95.4mmol/L之间，中孕期孕酮参考值在159-318mmol/L之间，晚孕期孕酮的参考值在318-1272mmol/L之间。

　　hcg

　　血液β-hCG的正常值5则可考虑受孕可能，如果超过10基本可确定怀孕。妊娠不同时期及各孕妇之间血清hCG值变化很大，相互之间没有可比性，只可自身比较。在妊娠最初3个月，hCG水平每2.2±0.5天约升高一倍，在怀孕后35-50天hCG可升至大于2500IU/L，若低于该值，则可能有先兆流产风险。

　　一般来说，受精卵将培养到囊胚阶段然后移植回自己体内，这个时候自己体内环境也是需要达到适合的状态才能移植，所以检测hcg的时间通常比检测孕酮要先进行。在胚胎移植后的几天内，孕酮开始在母亲体内大量增加。虽然孕酮生成的时间更早，但在美国试管婴儿的特定场景中，通常先去考虑hcg。如果受孕成功，则代表提供细胞群的囊胚即已镶嵌生长，产生了动态代表性的浓度变迁。而孕酮主要对建立正常受胎机制起关键作用，在离囊胚移植几天内逐渐上升。

　　hcg和孕酮的关系

　　孕酮下降，但HCG翻倍情况好

　　说明胚胎发育情况正常，但是HCG促进孕酮功能不佳。一般如果孕酮水平不是很低，是不需要药物保胎的，多加休息即可。

　　孕酮正常，但HCG翻倍情况不好

　　这种情况比较少见，HCG作用是促进孕酮的分泌，一般HCG翻倍不好，孕酮也会下降。建议到医院进行检查。

　　孕酮过高，HCG翻倍正常

　　可能导致唐筛假阳性，胎儿患有唐氏综合症的危险性比较高，应进一步进行羊膜穿刺检查或绒毛检查确诊。

　　孕酮下降，HCG翻倍情况也不好

　　通常建议进行药物保胎，若保胎后仍不见起色，患者则需要做好流产的心理准备。如果本身胚胎质量不佳，就不需进行药物保胎了，盲目保胎可能导致自然流产不干净，后期需要清宫。

　　孕酮正常，HCG翻倍情况好

　　表明胚胎发育情况比较良好，平时注意养成良好生活习惯，尽量保持心情愉悦。遇到孕酮、HCG异常，即时向医生咨询即可。