了解美国试管婴儿将受精卵培养到第五天的奥秘

美国试管婴儿以80%以上的成功率排名世界第一(中国约30%-40%)，这与他们在移植前坚持培育受精卵是分不开的。对此，大家是否好奇受精卵培育到第五天会形成什么？美国提倡将受精卵培养到第五天的奥秘是什么？这和试管的高成功率有什么关系？带着这三个问题，我们来听听美国HRC专家的分析。

第一，什么是受精卵培养到第五天？

体外受精辅助妊娠是将受精卵培养成胚胎，然后植入母亲的子宫腔，以达到妊娠的目的。一般来说，国内医院在移植前将受精卵培养到第三天形成早期胚胎，而美国则不同，即在移植前将受精卵培养到第五天。受精卵的第五天是什么？接下来，让我们首先了解受精卵的发育过程：

第一天：受精卵分为2细胞，形成双原核受精卵

第二天，双原核受精卵分为4-6个实心细胞

第三天：早期胚胎由8-12个细胞组成

第四天：早期胚胎细胞分裂加速，形成桑椹胚

第五天：桑椹胚进入高速分裂期，发育成由100多个细胞组成的囊胚

美国HRC专家表示，受精卵培养到第五天后形成囊胚，囊胚形状稳定，结构完整，是体外胚胎培养的最终阶段。然而，将受精卵培养到第五天形成囊胚并不容易，这对实验室几乎很苛刻。

早在1988年成立之初，美国HRC生殖医学集团就投入巨资建立了三个高端胚胎实验室，均获得注册会计师称号、CLIA双级认证。每个实验室都配备了囊胚培养保温箱和显微操作系统Coda Air空气净化系统等高端设备，每年投入大量资金更新升级设备，使受精卵能够在与母亲内部环境一致的培养皿中顺利发育成囊胚。到目前为止，我们还看到，提高囊需要投入大量资金来建立高端胚胎实验室，失败的风险很高。在这种情况下，生殖专家为什么要坚持“提高囊”？

为什么要提倡五天养囊？

1、囊胚生命力强，质量好

囊胚由100多个细胞组成，活力强，生命力强。植入子宫后，植入面积较大，植入率大大提高。此外，受精卵发育成囊胚的过程，也发挥了自然适者生存的作用，一般活性差、发育潜力低、染色体异常、基因缺陷胚胎发育过程中，由于发育缓慢、活力下降甚至死亡，只有相对高质量的胚胎才能成功发育到第五天形成囊胚。因此，第五天的囊胚质量更好。

2、囊胚是基因检测的理想阶段

在美国试管周期中，基因检测是移植前的重要必要操作。第五天的囊胚明显分化为内细胞团(未来发育成胎儿的各种组织器官)和外部滋养层(未来发育成胚膜和胎盘)，是基因检测的理想阶段。这样，美国HRC专家就可以通过显微镜准确提取4-8个未来会发育成胎盘的外围细胞进行检测，不会对囊胚质量产生任何影响，这是基因检测的理想阶段。

3、囊胚更符合人体的生理状态

囊胚具有很强的调节和适应能力，子宫内膜对囊胚的接受度很高。移植回子宫后，能及时调节状态，快速适应子宫内的碳水化合物和氨基酸，持续生长发育能与子宫内膜呈现同步趋势，有效提高着床率。

可见囊胚本身优势明显。临床数据显示，在同等活力下，选择囊胚移植的成功率比早期胚胎高20%以上，为美国试管婴儿的高成功率奠定了基础。

囊胚与高成功率的关系是什么？

由于囊胚培育为第三代试管婴儿PGS/PGD技术提供了可靠的物质基础，试管婴儿在美国的成功率可以提高到其他国家无法企及的高度。

通常，在完成胚泡培养后，美国HRC专家使用PGS/PGD技术筛选23个胚泡染色体的数量和结构，以准确判断胚泡是否异常，消除异常胚泡，诊断基因突变点，消除274种遗传疾病，如地中海贫血、血友病和脊髓型肌萎缩，从而选择高质量、健康的胚泡进行移植，这大大提高了体外受精的成功率，还从根本上保证了胎儿的健康，实现了良好的妊娠和优生学。

通过以上三个问题，相信大家都明白了美国试管婴儿将受精卵培育到第五天再移植的奥秘，因为囊胚除了自身巨大的优势外，还可以充分发挥PGS/PGD技术，使试管成功率更高，给更多不孕家庭带来良好的怀孕希望。