试管婴儿移植囊胚、鲜胚、还是冻胚?哪个成功率高?

美国RFC诊所
2026-01-16 16:34:33
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随着孕育医学水平的不断提升,已经有越来越多不孕不育家庭解决了生育难题。即便如此,在全世界范围内,仍然有大约15%的夫妇正在受不孕不育症的困扰,我国约占总人数的2%,这一类人群要通过试管婴儿来进行治疗。

试管婴儿手术的精密度要求非常高,其成功率与胚胎质量有着直接的关系,不同医院的操作步骤不同,为患者植入的胚胎也不同,下面我们来了解一下:鲜胚、冻胚、囊胚,哪个的成功率更高?

我们先来看一下,什么是鲜胚、冻胚和囊胚:

鲜胚

子和精子结合后形成受精,受精由输管向子宫运行中,不断进行细胞分裂,此过程称裂(cleavage)。裂产生的细胞称裂球(blastomere)。随着裂球数目的增加,细胞逐渐变小,到第3天时形成一个12~16个裂球组成的实心胚,称桑椹胚(morula)。在试管婴儿操作中,会将这个在第3天形成的桑椹胚简称为早期胚胎,术前常说的鲜胚指的就是它。

冻胚

将胚胎和保存液装入保存管中,经过降温使胚胎静止下来,然后再在-196度的液氮中保存。一般冻胚是在同时培育出多个胚胎的情况下,保证鲜胚的植入后,将剩余的质量较好的胚胎保存,待以后自然周期或人工周期解冻后植入子宫腔内,以增加受孕的机会。但是保存和解冻的过程中,会降低胚胎的活性。

囊胚

试管婴儿移植囊胚、鲜胚、还是冻胚?哪个成功率高?

桑椹胚的细胞继续分裂,细胞间逐渐出现小的腔隙,大约2天后它们最后汇合成一个大腔,桑椹胚转变为中空的胚泡。胚泡(blastocyst)也就是我们所知道的囊胚,这个时候是受精成活的第5天。早期胚胎发育到囊胚的这两天是非常关键的,对温度、空气含氧量、二氧化碳含量的要求都非常高。

囊胚、鲜胚、冻胚,哪个成功率比较高?

囊胚因为比胚胎在体外存活的时间要长,而且分裂出的细胞数量也要多出很多,从体积上来比,也要超出胚胎很多,因此更好的加大了着床的成功率。由此我们可以知道,试管婴儿的囊胚移植是成功率比较高的。

至于鲜胚与冻胚之间的比较,很明显冻胚多了一道保存与解冻的环节,胚胎在这两个环节中,一定不可能百分百保存细胞的完整性,那么丧失的部分细胞组织,就会降低胚胎的活性。从这一点上来看,鲜胚的成功率是要高过于冻胚的。

由此我们了解到,在同样的植入环境、同样的操作条件下,鲜胚、冻胚和囊胚的成功率高低分别是囊胚、鲜胚、冻胚。

不过再先进的技术与设备,人的因素也是第一位的。所以年龄也是试管婴儿技术成功与否的重要因素。一般说来,女性年龄越大活产率就会越低,因为超过了最佳的生育年龄,巢功能就会衰退、子质量也就会随着下降、机体内分泌水平也会降低。所以试管婴儿成功率就会大大降低。因此建议不孕不育症的患者,应抓紧时间选择适当的方式进行治疗。试管婴儿采用国际最先进技术,利用PGS技术针对第5或第6天的囊胚进行全部23对染色体的检查,通过检测胚胎的23对染色体结构、数目,通过对比来分析胚胎是否有遗传物质异常;这大大增加了检测出异常染色体的概率从而提高成功妊娠率。

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