说起做试管婴儿哪个治疗阶段最麻烦最辛苦,相信很多姐妹都会提到,促排期间,反反复复往医院奔波,反反复复抽血检查、做B超、打针……

做B超,大家都知道是观察泡发育情况,而对于抽血检查,很多姐妹虽然遵照医嘱积极配合,但是对于检查项目的具体作用却并不是很清楚。
疑问积在心里,难免会产生一些担忧,影响到做试管的心态,所以接下来我们就来了解一下促排期间反复抽血查的是什么吧。
雌二醇(E2):由巢的泡分泌,主要功能是促使子宫内膜增殖,促进生长泡的发育,维持女性生理活动。
如果用促排药物血清E2增加迅速,说明巢反应良好;而血清E2值低于同期正常反应患者群,或者上升缓慢甚至不升,提示巢对于促排药物反应差。结合当日阴道B超监测泡的大小,临床医生及时调整排药的剂量。
小结:评估周期起始的基础状态,帮助确定促排的起始剂量。
促黄体生成素(LH):由垂体分泌的促性腺激素,在泡期刺激泡膜细胞合成雄激素,为下游雌激素的合成提供基础物质;排前的LH峰值促使母细胞进一步成熟及排。
理论上LH水平低于阈值会导致雌激素合成受抑止,影响母细胞及子宫内膜的成熟;而LH水平高于上限又会导致泡的闭锁和泡过早黄素化。
小结:这项血值是监测促排中的药物剂量的调整,可以预测排时间,因此动态LH测定在排预测中有重要作用。
孕酮(P):由泡排后形成的黄体所分泌的激素。在正常情况下,巢只有排,才会分泌孕酮。有的患者在促排周期中,在HCG注射前出现P值升高而不伴LH升高,这些妇女的获数、受精率和胚胎质量都不受影响,但过高的P值影响子宫内膜容受性,因此建议全胚保存,择期冻胚移植。
小结:监测巢过度刺激和巢低反应的情况。
人体血液是在不断地进行新陈谢的,时刻都存在着血细胞的衰老与死亡,同时又有大量新生细胞生成。那么抽血检查只是抽取少量的血液,在短时间内通过自身的调节作用就会恢复到自身水平,不会伤害身体,所以促排中反复抽血的问题大家无需担心。
而除了促排,其他时间的抽血又有什么样的作用呢?
试管婴儿启动前抽血
在试管婴儿周期启动时我们需要抽血了解你当时的巢状态,是否处于基础水平,结合基础窦泡数,评估你的巢几岁了,根据你的巢年龄制定适合于你及你巢的促排方案。
降调节后抽血
试管婴儿过程中需要使用促排药物,使多个泡同时生长,这样会扰乱下丘脑-垂体-巢轴的调控机制,可能使排提前或者还没排出子,泡就变成了黄体。为了避免这种情况的发生,需要使用降调节治疗,采用药物干预下丘脑-垂体-巢轴的调节作用,从而使泡的生长更加容易被医生控制,争取能够获得多个同步发育成熟的泡,且能保证细胞的质量。
HCG日抽血
通常在决定行HCG注射当日会行抽血查激素,结合超声结果评估泡质量及取后是否可行新鲜胚胎移植。在试管婴儿移植后8-10天,医生会建议准妈妈到医院抽血查HCG值,这也是目前最准确测试是否怀孕的方法,相对于尿检更准备、时间更早。
完成了这些步骤,准妈妈的试管之旅也即将结束了。
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