郑州试管婴儿全流程科普
在郑州,许多渴望拥有宝宝但面临生育困难的夫妇将试管婴儿技术视为希望之光。下面就为大家详细介绍一下试管婴儿的具体做法。
前期检查阶段
在决定进行试管婴儿后,夫妻双方都需要接受一系列全面的身体检查。这一步至关重要,它能帮助医生了解夫妻双方的身体状况,判断是否适合进行试管婴儿治疗,并制定个性化的治疗方案。
女方检查项目较为繁多,包括性激素六项(FSH、LH、E₂、P、T、PRL),通过检测这些激素水平,评估卵巢功能;还有AMH(抗缪勒氏管激素)检查,更准确地反映卵巢储备功能;妇科超声检查,查看子宫和卵巢的形态、大小及有无病变等;输卵管造影,了解输卵管是否通畅;此外,还需进行血常规、凝血功能、传染病筛查(如乙肝、丙肝、梅毒、艾滋病等)、肝肾功能等常规检查。
男方主要检查精液常规,了解精子的数量、活力、形态等指标,同时也会进行传染病筛查和血常规、肝肾功能等基本检查。
促排卵阶段
对于自然排卵障碍或排卵不规律的女性,促排卵是关键环节。医生会根据女方的年龄、卵巢功能等因素,选择合适的促排卵药物和方案。常见的促排卵药物有克罗米芬、来曲唑以及各种重组人促性腺激素等。
在促排卵过程中,需要通过超声监测卵泡的生长发育情况,一般从月经周期的第 2 - 3 天开始,每隔 2 - 3 天进行一次超声检查,观察卵泡的大小、数量和形态。同时,结合血液激素水平测定,调整促排卵药物的剂量,确保卵泡能够均匀、同步地生长发育。当主导卵泡直径达到 18 - 20mm 左右时,意味着卵泡已经成熟,此时医生会注射破卵针(如绒促性素 hCG 或短效 GnRH 激动剂),促进卵泡最终破裂排卵。
促排卵与取精阶段

破卵针注射后的 34 - 36 小时左右进行促排卵手术。促排卵通常在超声引导下进行,是一种微创手术。医生通过阴道穿刺针经阴道穹窿刺入卵巢,将卵泡内的卵子吸出,整个过程一般在麻醉下进行,所以患者不会感到明显疼痛。
在女方促排卵的同一天,男方需要通过手淫的方式采集精液。如果男方存在取精困难的情况,也可以采用睾丸穿刺取精等特殊方法获取精子。
体外受精阶段
取出的卵子和精子被送到实验室,技术人员会对它们进行处理和培养。首先,将卵子放入含有特殊培养液的培养皿中,在模拟人体输卵管环境的培养箱中培养数小时,使其进一步成熟。然后,把经过优化处理的精子加入到含有卵子的培养皿中,让精子和卵子自然结合,这个过程称为常规体外受精(IVF)。
对于一些由于严重少弱精症、梗阻性无精症等原因导致自然受精困难的情况,则会采用单精子卵胞浆内注射(ICSI)技术。即通过显微操作技术,直接将一条精子注射到卵子内,帮助完成受精过程。
胚胎培养阶段
受精成功后,受精卵会在培养箱中继续培养。在适宜的条件下,受精卵会逐渐分裂发育,一般在培养的第 3 天形成 8 细胞左右的早期胚胎,也有些会继续培养至第 5 - 6 天,发育成囊胚。囊胚移植的成功率相对较高,但对胚胎质量和实验室培养条件要求也更为严格。
在胚胎培养过程中,实验室技术人员会密切观察胚胎的发育情况,根据胚胎的形态、分裂速度等指标对胚胎进行评分,挑选出质量较好的胚胎用于移植。
胚胎移植阶段
胚胎移植是将培养好的胚胎移植到女方子宫腔内的过程。这一过程不需要麻醉,医生会通过一根很细的移植导管,经阴道、宫颈将胚胎缓慢注入子宫腔内,整个过程类似妇科检查,一般不会有明显的疼痛感。
移植的胚胎数量会根据患者的年龄、胚胎质量等因素综合考虑。通常情况下,为了降低多胎妊娠的风险,会移植 1 - 2 个胚胎。
黄体支持阶段
胚胎移植后,由于促排卵过程可能会影响体内黄体功能,导致孕激素分泌不足,不利于胚胎着床和发育,因此需要进行黄体支持。常见的黄体支持药物有黄体酮注射液、黄体酮软胶囊、地屈孕酮片等,通过肌肉注射、阴道给药或口服等方式补充孕激素。
一般在胚胎移植后的 12 - 14 天,患者需要到医院进行血 hCG 检查,以确定是否怀孕。如果怀孕,需要继续进行黄体支持,并在移植后的 28 - 30 天进行超声检查,确认是否为宫内妊娠以及胎儿的发育情况。
试管婴儿技术为众多不孕不育家庭带来了新的希望,但整个过程较为复杂,需要夫妻双方保持良好的心态,积极配合医生的治疗,才能提高成功的几率。