前囟闭合时间不能迟于?前囟异常的临床意义?组成头颅的的各骨彼此分离,在枕骨鳞部和顶骨之间有小囟门或后囟门;在额骨与顶骨之间是大囟门即前囟门,随着头颅的增长和颅骨的骨化,囟门渐闭合,有的小儿后囟门于出生时已闭合或微开,最迟于生后2~4月闭合,前囟门最迟18个月时闭合,过早闭合或超过18个月未闭合均为异常。
足月婴儿前囟约在1-1.5岁时闭合。前囟为顶骨和额骨边缘形成的菱形间隙,前囟对边中点连线长度在出生时约1.5-2.0cm,以后随着颅骨的发育而增大,6个月以后逐渐骨化而变小。通常前囟早闭或者是过小,见于小头畸形;迟闭过大见于佝偻病、甲状腺功能减低症;前囟饱满常提示颅内压增高,见于脑积水、脑炎、脑膜炎、脑肿瘤等疾病;而前囟凹陷,则见于极度的消瘦或者是脱水的患儿。所以,前囟检查在儿科临床很重要。
前囟饱满见于颅压增高 通过检查可以判断前囟过小见于小头畸形 ,前囟过大见于佝偻病 ,前囟凹陷见于脱水者 ,前囟饱满见于颅压增高 等情况。前囟检查有重要意义,反映脑和颅骨发育,颅压的变化,克汀病屑于代谢性疾病,不影响前囟,不用太过担心。前囟检查的临床意义: ①早闭或过小:见于头小畸形; ②迟闭或过大:见于高偻病、医`学教育网搜集整理呆小病、脑积水; ③前囟饱满:颅内压增高; ④囟门凹陷:脱水患儿、极度消瘦。
卤门发育变化是婴儿颅音发育过程中的一个阶段,卤门有前卤与后卤。婴儿出生时前后卤多较小,随着脑及颅骨的发育,到3-4个月时,前卤的对边中点连线的长度为1.5-2厘米,正常者约在1岁至1岁半时完全闭合,后囱出生时很小或已闭合,最迟应于生后6-8周闭合。前囟门的大小与大脑发育密切相关,如果过早闭合,可能是小头畸形或脑发育不良造成的。如果出现囟门早闭,要区别对待,虽然囟门早闭,但头围继续生长,速度正常,一般不会影响智力发育;如果属于先天性小头畸形,出生时头围偏小,有的在半岁前囟门就闭合了。囟门早闭可能导致孩子脑组织发育不全、智力低下,影响正常发育。所以,家长要定期测量孩子的头围,了解孩子的神经精神发育情况。