脐动脉血流检查是孕期重要的监测手段之一,通过超声多普勒技术测定脐动脉的血流参数,能够有效评估胎儿在宫内的健康状况。脐动脉血流值主要包括收缩期与舒张期峰值流速比(S/D)、阻力指数(RI)和搏动指数(PI)等指标。
脐动脉血流值的正常范围随孕周变化而有所不同。在孕24周前,S/D值约为3.5 - 5.5,RI值约为0.62 - 0.82,PI值约为1.08 - 1.86。随着孕周增加,胎盘血管逐渐成熟,血流阻力降低,S/D值会逐渐下降。例如,孕24 - 30周时,S/D值约为2.5 - 5.0;孕30 - 36周时,S/D值约为2.5 - 4.0;孕36 - 40周时,S/D值应小于3。RI值和PI值也呈现类似的变化趋势,通常在孕晚期,RI值应小于0.6,PI值应在0.8 - 1.2之间。
脐动脉血流检查主要用于评估胎儿的宫内发育情况。S/D值是判断胎儿发育是否正常的重要指标,尤其在孕晚期,S/D值小于或等于3.0通常被认为是正常的。如果S/D值异常升高,可能提示胎儿存在宫内缺氧、生长受限、胎盘功能不良等问题。此外,脐动脉血流异常还可能与胎儿畸形、脐带异常、胎盘早剥等病理情况有关。
脐动脉血流检查是一种无创性检查手段,通过超声多普勒技术监测脐动脉的血流参数,能够为临床提供重要的参考依据。孕妇应按照医生的建议定期进行脐动脉血流检查,以便及时发现胎儿的潜在问题并采取相应的干预措施。
S/D值(脐动脉收缩期峰值流速与舒张末期流速的比值)升高通常提示胎儿在宫内可能存在某些不良情况,具体意义如下:
胎儿宫内缺氧
S/D值升高是胎儿宫内缺氧的重要预警信号。正常情况下,随着孕周的增加,胎盘血管逐渐扩张,S/D值会逐渐降低。如果S/D值升高,可能意味着胎盘循环阻力增大,胎盘血流灌注量下降,导致胎儿处于营养缺乏和缺氧状态。例如,当S/D值大于4.0时,胎儿宫内缺氧的风险显著增加。
胎盘功能不良
胎盘功能减退或异常可能导致S/D值升高。胎盘是胎儿获取营养和氧气的重要器官,胎盘功能不良会增加胎盘血管的阻力,从而导致S/D值升高。这种情况可能与妊娠期高血压疾病、妊娠期糖尿病等合并症有关。
脐带异常

脐带是胎儿与母体之间进行物质交换的重要通道,如果脐带出现扭转、打结、缠绕或受压等情况,会影响胎儿的血液供应,导致S/D值升高。例如,脐带绕颈等异常情况可能使胎盘循环受阻,进而引起S/D值升高。
胎儿生长受限
胎儿生长受限(IUGR)是指胎儿未能达到其生长潜力,S/D值升高是胎儿生长受限的重要指标之一。当胎盘功能不良或胎儿自身发育问题导致胎儿营养供应不足时,S/D值可能会升高。
需要注意的是,S/D值升高并不一定意味着胎儿一定存在严重问题,还需要结合其他检查结果(如胎心监护、生物物理评分等)进行综合评估。如果发现S/D值升高,建议密切监测胎儿的宫内状况,并根据医生的建议采取相应的干预措施。