罗氏易位(Robertsonian translocation)是一种染色体结构异常,通常涉及近端着丝粒染色体(如 13、14、15、21、22 号染色体)之间的相互易位。这种异常可能导致胚胎染色体异常,增加流产、胚胎停育或生育染色体异常后代的风险。对于罗氏易位患者,试管婴儿技术,尤其是第三代试管婴儿技术(PGT-SR),是实现生育的有效途径。
精子染色体完整性检测的重要性
提高试管婴儿成功率 :精子染色体完整性检测可以评估精子的 DNA 损伤程度。研究表明,精子 DNA 损伤与试管婴儿的成功率密切相关。精子 DNA 损伤率超过 30% 时,自然受孕和人工授精的成功率接近零。通过检测精子染色体完整性,可以筛选出 DNA 损伤较低的精子用于试管婴儿,从而提高成功率。
预测胚胎质量 :精子染色体完整性检测还可以预测胚胎的质量。高 DNA 损伤率的精子可能导致胚胎发育不良,影响胚胎的着床率和妊娠成功率。通过检测,可以提前了解精子的质量,为试管婴儿的成功提供参考。

降低流产风险 :精子染色体完整性检测有助于降低流产风险。研究表明,精子 DNA 损伤与流产风险呈正相关。通过检测,可以筛选出染色体正常的胚胎进行移植,从而降低流产风险。
检测方法
精子染色质结构分析(SCSA) :通过流式细胞仪检测精子 DNA 损伤程度,具有较高的重复性和临床验证度。
末端脱氧核苷酸转移酶介导的 dUTP 缺口末端标记(TUNEL) :通过标记精子 DNA 的断裂末端来评估 DNA 损伤。
单细胞凝胶电泳(COMET) :通过测量单个精子细胞中的 DNA 损伤来评估精子质量。
对于罗氏易位患者,精子染色体完整性检测是试管婴儿过程中不可或缺的一步。通过检测精子染色体完整性,可以提高试管婴儿的成功率,预测胚胎质量,并降低流产风险。建议罗氏易位患者在试管婴儿前进行精子染色体完整性检测,以确保最佳的治疗效果。