连续做3次试管移植都失败了查免疫是查什么？

连续三次试管婴儿移植失败后，医生可能会建议进行免疫相关检查，以评估是否存在免疫因素导致的胚胎着床失败或妊娠终止。以下是一些常见的免疫检查项目及相关的背景知识：

1. 抗磷脂抗体综合征（APS）检测

抗磷脂抗体综合征是一种自身免疫性疾病，可能导致反复流产或胚胎无法成功着床。通过血液检测可以发现抗心磷脂抗体、狼疮抗凝物和抗β2糖蛋白I抗体等异常指标。这些抗体可能干扰胎盘血管的功能，影响胚胎发育。

2. 抗核抗体（ANA）检测

抗核抗体是系统性红斑狼疮和其他自身免疫疾病的标志物。如果ANA呈阳性，可能提示体内存在针对自身细胞核成分的免疫反应，这会增加流产风险或影响胚胎着床。

3. 抗甲状腺抗体检测

甲状腺功能异常与不孕症密切相关。检测抗甲状腺过氧化物酶抗体（TPOAb）和抗甲状腺球蛋白抗体（TGAb），有助于判断是否存在甲状腺自身免疫疾病。即使甲状腺功能正常，抗体的存在也可能对妊娠产生负面影响。

4. 封闭抗体（LAs）检测

封闭抗体是一种保护胎儿免受母体免疫排斥的重要因子。如果封闭抗体缺乏，母体免疫系统可能错误地将胚胎视为“异物”而发起攻击，从而导致胚胎无法着床或早期流产。

5. 自然杀伤细胞（NK细胞）活性检测

自然杀伤细胞是母体免疫系统的一部分，通常在妊娠期间受到严格调控。但如果NK细胞活性过高，可能会攻击胚胎组织，阻碍其正常发育。通过外周血或子宫内膜活检可以评估NK细胞的数量和功能。

6. 白细胞介素水平检测

白细胞介素是一类调节免疫反应的细胞因子。例如，IL-6、TNF-α等促炎性细胞因子水平升高可能与反复种植失败有关。检测这些因子有助于了解母体炎症状态是否适合胚胎着床。

7. HLA基因相容性检测

人类白细胞抗原（HLA）是决定个体免疫特异性的重要遗传标记。夫妻双方HLA过于相似可能导致母体免疫系统无法有效识别胚胎为“外来”，从而减少对胚胎的保护作用。这种现象在某些研究中被认为与反复种植失败相关。

8. 其他免疫指标检测

C4d补体沉积检测：评估母体免疫系统对胚胎的排斥程度。

细胞毒性T淋巴细胞活性检测：了解母体免疫系统对胚胎的潜在攻击能力。

血清补体水平检测：补体系统过度激活可能损害胚胎着床环境。

免疫因素在反复种植失败中的作用

反复种植失败可能是多方面因素共同作用的结果，其中免疫因素是一个重要方向。免疫系统需要在妊娠期间保持适度平衡：既不能过度活跃以免攻击胚胎，也不能过于遏制导致感染风险增加。因此，针对免疫系统的详细检查可以帮助找到潜在问题，并制定相应的治疗方案。

常见的治疗措施

根据具体的免疫检查结果，医生可能会采取以下干预措施：

- 使用低剂量阿司匹林或肝素改善血液循环，降低抗磷脂抗体的影响。

- 补充黄体酮或其他激素调节子宫内膜环境。

- 应用免疫遏制剂如强的松、环孢素等调节母体免疫反应。

- 进行主动免疫治疗（如丈夫淋巴细胞注射）诱导封闭抗体产生。

- 调整生活方式，减少压力，改善整体健康状况。

免疫检查和治疗应在专业医生指导下进行，避免盲目用药或过度干预。每对夫妇的情况不同，个性化诊疗方案尤为重要。