试管微刺激计划适用于卵巢功能不佳、多囊卵巢综合征等人群,而有严重全身性疾病、生殖系统疾病等的患者通常不适合。以下是具体的适应症和禁忌人群介绍:
适应症:
卵巢功能下降者:如因年龄增长、性腺发育不良、卵巢手术等导致卵巢功能减退,AMH 低下、AFC 减少、基础 FSH 升高的人群。这类患者卵巢内卵泡数量少,常规大剂量促排卵药物可能效果不佳,还可能影响卵子质量,微刺激方案可更温和地促进卵泡发育,提高卵子质量。
多囊卵巢综合征患者:多囊卵巢综合征患者卵巢内卵泡众多,但排卵障碍。微刺激方案通过小剂量排卵药物控制卵巢反应,可减少获卵数量,降低卵巢过度刺激综合征的发生风险,增加新鲜周期移植机会,提高妊娠率。
高龄女性:一般指 35 岁以上,尤其是 40 岁以上的女性,其卵巢储备功能下降,卵子质量也随之降低。微刺激方案可获取少量优质卵子,且对卵巢刺激小,还可每月连续进行,节省时间。
激素使用禁忌者:如乳腺癌、卵巢癌、子宫内膜癌等患者,因疾病原因不能使用大量激素。微刺激方案使用的促排卵药物剂量小,能在一定程度上满足其生育需求。
常规促排卵效果不佳者:既往常规促排卵过程中出现卵巢反应低下,或反复移植多枚优质胚胎失败的患者,可尝试微刺激方案,有可能获得更好的治疗效果。

有特殊需求者:部分患者因宗教信仰等原因不能冷冻胚胎,或拒绝常规促排卵的大剂量用药、复杂注射过程,微刺激方案用药少、过程相对简单,更符合其需求。
禁忌人群:
严重全身性疾病患者:如患有严重心脏病、肾功能不全等疾病,身体状况无法承受试管微刺激过程,或微刺激可能会加重病情,影响患者健康,不适合该方案。
严重生殖系统疾病患者:例如存在严重的子宫畸形、卵巢肿瘤等问题,可能影响胚胎着床或导致促排卵过程无法顺利进行,需根据具体情况选择其他治疗方法。
心理状况不稳定者:试管治疗过程较为复杂,需要患者积极配合。若患者存在严重的焦虑、抑郁等心理问题,可能无法良好配合治疗,影响治疗效果,应在心理状况稳定后再考虑进行微刺激计划。