在鹭岛之滨,厦门市妇幼保健院(厦门大学附属妇女儿童医院)的生殖医学中心已成为闽西南地区生命奇迹的重要。自2011年正式运行辅助生殖技术以来,该中心已完成超4600个试管婴儿取卵周期,临床妊娠率稳定在55以上,部分优质胚胎移植更达60,为无数家庭点亮了希望之光。作为闽西南地区同时具备**人工授精(AID)资质及第三代试管婴儿技术(PGD)的医疗机构,这里不仅见证着生命的诞生,更代表着区域生殖医学发展的前沿高度。
厦门妇幼生殖医学科的技术版图已构建起完整的辅助生殖服务体系。从基础的夫精人工授精(AIH)、**人工授精(AID),到代(体外受精-胚胎移植,IVF-ET)、第二代(单卵泡浆内注射,ICSI)试管婴儿技术,再到2022年获批运行的第三代试管婴儿技术(胚胎植入前遗传学诊断,PGD),实现了全周期技术覆盖。其中PGD技术标志着质的飞跃——通过对胚胎进行遗传学筛查,可有效阻断地中海贫血、蚕豆病(G6PD缺乏症)等70余种遗传病向子代传递,为遗传高风险家庭提供了“健康宝宝”的科学路径。
技术突破离不开实验室体系的支撑。中心配备的胚胎玻璃化冷冻复苏、囊胚培养、显微取精等核心技术,使冷冻胚胎复苏移植妊娠率达国内先进水平。尤为突出的是其胚胎筛选体系:通过评估卵裂期胚胎分级(7、8、9Ⅱ级)和囊胚发育阶段(D5/D6期≥3期且不含C级),筛选出的优质胚胎显著提升着床率。
支撑高的核心是12人组成的专家团队,其中包括4名正高级专家与4名副高级专家。学科带头人苏志英院长带领的团队,不仅具备丰富的临床经验,更在生殖遗传学领域深耕——如男性不育专家沙艳伟团队,近年连续在《新英格兰医学杂志》《美国人类遗传学杂志》发表发生异常致病机制的突破性研究,为少弱精症诊疗提供分子级依据。
跨学科协作是另一大特色。中心依托医院作为厦门市生殖与遗传重点实验室及产前诊断资质单位的优势,整合妇科内分泌学组、遗传咨询门诊、男科显微外科等多学科资源。例如针对输卵管积水患者,生殖中心与妇科合作实施输卵管结扎或疏通术,改善宫腔环境后再行胚胎移植,使此类患者提升至50左右。这种“个体化方案设计+多学科联合干预”模式,成为突破疑难病例的关键。
根据2025年新统计,厦门妇幼试管婴儿单次移植已达55,但这一数据背后存在显著差异。年龄仍是首要影响因素:35岁以下女性因卵子质量较佳,可突破60;而35岁以上群体因卵巢功能衰退,降至40左右。临床数据进一步揭示,胚胎质量与宫腔环境共同构成“成功三角”:优质胚胎(如囊胚)在子宫内膜厚度8-14mm、血流丰富的宫腔中,着床率提升30以上。
中心的周期管理能力亦体现在累计上。针对卵巢储备功能下降的患者(如基础卵泡17颗),通过拮抗剂或微刺激方案促排,可获得14-23颗卵子,经养囊及PGS筛选后,健康胚胎保有量达3-6枚,使多周期治疗提升至90区间。值得注意的是,中心的人工授精妊娠率稳定在15(夫精)及32(**),为轻度不孕患者提供了更经济的方案。
“取卵后肚皮青紫一片”“公婆要求严守试管秘密”…这些患者真实经历,折射出辅助生殖过程中的生理与心理双重挑战。厦门妇幼通过精细化身心管理体系给予回应:在生理层面,开设体重管理门诊、房氏调经促孕十三针治疗卵巢功能减退、富血小板血浆宫腔灌注等技术,优化妊娠微环境;在心理层面,护理团队提供移植后情绪疏导,缓解患者对失败的焦虑。
患者教育同样被重视。中心定期举办“试管婴儿公益讲座”,并建立档案追踪系统。一位多囊卵巢综合征患者在分享中写道:“保持心态平和至关重要,移植后减少运动易便秘,需多饮水并选择易消化食物”——这些来自病友的实践经验,成为新患者的重要参考。针对社会对试管婴儿的认知偏见,专家强调:“除受精环境不同外,试管宝宝的发育与自然妊娠无异,父母无需羞于启齿”。

2022年,医院获批设立博士后创新实践基地,标志着科研能力的新跃升。目前基地聚焦四大方向:生殖治疗、妊娠疾病模型、早产儿呼吸系统疾病机制、以及医疗健康大数据开发。沙艳伟团队正在进行的KATNAL2基因突变研究,有望揭示少弱精症新机制,为靶向治疗提供依据。
技术迭代仍在加速。随着胚胎植入前遗传学检测(PGT) 平台的完善,未来将对更多单基因病进行筛查;而显微取精与稀少冷冻技术的推进,将使重度少精症患者获得生育希望。正如福建省“试管婴儿之母”陈文祯教授所言:“不懂的就要学,哪里还管老不老”——这种终身探索的精神,将持续驱动闽西南生殖医学的发展。
从闽西南首例PGD技术的突破,到55妊娠率背后的个体化方案;从跨学科专家团队的精准诊疗,到患者身心需求的全面关注——厦门妇幼保健院诠释着“生命起点守护者”的深刻内涵。随着第三代试管婴儿技术的深化应用及治疗等研究的推进,辅助生殖将不仅解决“生不了”的难题,更将实现“生得好”的愿景。当每一个遗传病阻断案例积累为健康大数据,当每一份患者教育缓解社会偏见,这座鹭岛上的生殖医学高地,终将为人口质量的提升书写更坚实的注脚。