四川省雅安市于2024年4月发布《雅安市优化生育保障政策促进人口长期均衡发展十条措施》,在四川省推出辅助生殖专项补助:对采用“试管婴儿”技术生育的家庭给予一次性2万元补助,对采用“人工授精”技术的家庭给予一次性1500元补助。这一政策明确要求夫妻双方均为雅安户籍、符合生育政策且在具备资质的医疗机构诊疗。作为四川覆盖辅助生殖费用的城市,雅安这一举措将直接减轻不孕家庭的医疗负担,成为地方响应生育支持政策的重要实践。
雅安的辅助生殖补助采取“生育后一次性发放”模式,明确区分技术类型:试管婴儿补助2万元,人工授精补助1500元。申领需同时满足四项条件:
1. 户籍要求:夫妻双方均为雅安户籍(或一方为雅安户籍且另一方为无户籍现役军人),新生儿需落户雅安;
2. 医学必要性:需由医疗机构出具因受孕困难需辅助生殖的医学证明;
3. 机构资质:在四川省卫健委批准的辅助生殖机构进行治疗;
4. 政策合规性:符合现行生育政策(如生育登记服务)。值得注意的是,无论治疗周期次数多少,均按生育结果申领单次补助。
申请人需在新生儿出生后3个月内,到母亲户籍所在地县(区)妇幼保健机构现场提交材料。关键材料包括:
若母亲为现役军人,可由父亲代为申请。逾期未申请视为自动放弃,2024年1月至5月23日出生者需在8月23日前补申请。
除辅助生殖补助外,雅安同步推出覆盖“孕前-孕中-育儿”全链条的十条措施:
为缓解育儿与工作的冲突,雅安鼓励用人单位提供弹性工作制、哺乳室及托育场所,保障职工产检、哺乳、接送子女的时间需求。教育层面,试点多孩家庭子女“长幼随学”制度,简化转学程序,并延长课后服务时间至家长下班后。这些措施从时间成本与教育资源两大核心痛点切入,降低多胎家庭的隐性负担。
目前全国多地探索了不同的辅助生殖补贴模式:
相较而言,雅安政策覆盖人群更广,未限定年龄或胎次,但户籍限制较为严格。
在医保局推动下,部分省份已将辅助生殖技术部分项目纳入医保:
四川省级医保自2024年起纳入13项技术(如取卵术、胚胎培养),但雅安补贴侧重一次性现金补助,与医保报销形成“双轨互补”。
当前政策面临两大争议:
1. 户籍限制排斥流动人口:非户籍常住人口无法享受补助,而该类群体恰是生育压力较大的群体;
2. 补助力度与实际成本不匹配:试管婴儿单周期成本约3-5万元,2万元补助仅覆盖40-60费用,多次治疗失败者负担仍重。
县域辅助生殖资源不足(四川仅有约20家获批机构),异地就医的交通、住宿成本未计入补贴范围。
基于现存问题,可探索以下优化路径:

雅安辅助生殖补助政策是地方构建生育友好型社会的重要突破,通过直接资金支持与全周期配套措施,精准回应了不孕家庭的生育诉求。其创新性在于将区域户籍福利与辅助生殖技术结合,为四川乃至全国提供了可借鉴的样本。政策可持续性依赖财政承受力——雅安明确5年有效期,预留了调整空间。
未来改革需向三个方向发力:一是推动省级医保扩大辅助生殖报销范围,形成“医保报销+财政补贴”双支撑;二是放宽户籍、收入等限制,惠及更广泛群体;三是加强基层生殖医疗服务能力建设,从源头降低治疗成本。唯有如此,才能让“想生敢生”成为更多家庭的现实选择。