中重度卵巢过度刺激综合征(OHSS)患者通常需要住院治疗,以确保病情得到及时和有效的管理。以下是住院治疗的具体原因和措施:
住院治疗的原因
病情监测:中重度OHSS患者可能出现严重的腹痛、恶心、呕吐、腹水、胸水、少尿或无尿等症状,需要密切监测生命体征、体重、腹围、血清电解质、肝肾功能和凝血功能等。
并发症风险:中重度OHSS患者有较高的并发症风险,如血液浓缩、电解质紊乱、肾功能异常、血栓栓塞等,住院可以及时发现并处理这些并发症。
支持治疗:住院期间可以提供静脉补液、白蛋白扩容、电解质纠正等支持治疗,以维持水电解质平衡和血容量。
穿刺引流:对于大量腹水或胸水导致呼吸困难的患者,住院期间可以进行腹腔穿刺或胸腔穿刺引流,以缓解症状。
住院期间的治疗措施
液体管理:增加液体摄入,必要时通过静脉输注生理盐水、白蛋白等,以维持血容量和血压。
药物治疗:使用多巴胺激动剂(如卡麦角林)减轻症状,必要时使用抗凝药物预防血栓形成。
营养支持:建议高蛋白、低盐饮食,少量多次饮水,避免脱水或水钠潴留加重。
症状缓解:使用止痛药缓解腹痛,必要时进行镇静治疗。
出院标准

症状缓解:腹痛、恶心、呕吐等症状明显缓解。
体征稳定:生命体征稳定,体重和腹围无明显增加。
实验室检查正常:血清电解质、肝肾功能、凝血功能等实验室检查结果恢复正常。
无并发症:无腹水、胸水、肾功能衰竭等并发症。
总之,中重度OHSS患者需要住院治疗,以确保病情得到有效控制,减少并发症的发生,提高治疗的安全性和成功率。患者应严格遵循医生的建议,积极配合治疗。