中国辅助生殖技术的历史绕不开庄广伦教授的名字。作为中山大学附属医院生殖医学中心创始人,他在20世纪80年代从澳大利亚归国后,带领团队在仅6平方米的实验室起步,于1990年成功诞生华南地区首例试管婴儿。他率队创下国内三项里程碑:通过赠卵技术助卵巢早衰患者妊娠、应用单注射技术(ICSI)治疗男性不育、完成植入前胚胎遗传学诊断(PGD)并分娩健康婴儿。这些突破奠定了中国生殖医学的基石,也为他赢得“中国试管婴儿之父”的尊称。
庄广伦的贡献远超技术本身。他坚持“技术开放”理念,1994年创办首届全国辅助生殖技术学习班,向各地医生无偿分享核心技术;派出团队赴全国指导建立生殖中心,推动适合中国国情的辅助生殖体系标准化。2017年,中山一院生殖中心临床妊娠率已稳定在45以上,冷冻胚胎移植超40,其建立的胚胎遗传诊断技术可筛查地中海贫血、染色体易位等近百种遗传病。这一成就背后,正是庄广伦播下的种子——他培养的周灿权、徐艳文等学生,如今已成学科者,延续着“中山医军团”的创新基因。
在庄广伦开创的学术土壤上,中山医院体系孕育出多支精锐生殖团队。复旦大学附属中山医院生殖中心以疑难病症诊疗见长,董曦教授领衔的团队聚焦反复种植失败(RIF)与卵巢功能衰退。2023年,她作为共同作者参与陈子江院士牵头的多中心研究,成果发表于《JAMA》:通过对715例RIF患者的随机试验,证实常用免疫调节药强的松无法提高活产率,反而增加早产风险。这一颠覆性结论为全球临床实践提供了关键循证依据。该中心的季晓微博士则深耕宫腔镜技术与生殖内分泌调控,其主导的个体化促排方案显著提升高龄患者妊娠。
中山大学附属医院生殖中心由周灿权教授。他继承庄广伦衣钵,带领团队将胚胎植入前遗传学诊断(PGD)技术拓展至肿瘤家族遗传病干预领域,成功为视网膜母细胞瘤家族阻断致癌基因传递。实验室负责人方丛教授创新开发胚胎动态监测系统,通过Time-lapse技术实现胚胎发育全程数字化管理,将移植精准度提升15。而中山六院生殖中心在梁晓燕教授带领下,首创“生殖外科-内分泌-胚胎学”多学科协作模式,尤其擅长子宫内膜异位症合并不孕的综合治疗,其主导的生育力保存技术为肿瘤患者提供生殖保险。
面对中国不孕不育率从12(2007年)攀升至18(2020年)的严峻现实,中山系团队将科研与临床痛点深度结合。在反复种植失败领域,董曦团队联合深圳中山泌尿外科医院建立全球子宫内膜数字化病理分析平台。该技术通过对子宫内膜免疫微环境的定量评估,为每位患者生成精准着床窗图谱,使RIF患者活产率提升至49.8,35岁以下群体达63.22。相关成果被欧洲、加拿大生殖协会指南引用,推动诊疗标准更新。
针对高龄生育难题,梁晓燕教授在深圳中山妇产医院牵头成立科学技术战略发展委员会,由陈子江院士领衔,聚焦卵巢再生医学研究。团队通过干预激活早衰卵巢的卵泡生成,目前已在灵长类动物实验中实现卵子再生,计划3-5年内进入临床转化。与此周灿权团队联合贝康医疗建成遗传分子诊断实验室,开发基于AI的胚胎染色体筛查系统,将胚胎遗传诊断周期从24小时压缩至4小时,为高龄患者缩短等待时间。
中山医生殖团队始终秉持庄广伦“仁心仁术”的训导。面对高龄、卵巢功能低下等群体,董曦提出身心双疗模式:在复旦大学附属中山医院设立心理咨询师驻诊制度,将焦虑抑郁筛查纳入**前评估,并通过冥想课程降低患者应激水平,研究显示干预组临床妊娠率提高12。大连大学附属中山医院生殖中心则推出生育力保存公益计划,为年轻肿瘤患者提供低成本卵子冷冻服务,已保存卵巢组织200余份。
在技术领域,周灿权团队率先制定《胚胎遗传诊断知情同意规范》,要求为携带遗传病基因的夫妇提供三代试管技术前,必须经过遗传咨询师、委员会、患者三方听证。针对社交媒体泛滥的“试管功”误导信息,梁晓燕通过科普著作《生育的真相》强调:“辅助生殖是解决生殖障碍的医学手段,而非超越生理极限的魔法”。这些实践彰显了“技术温度”与“底线”并重的中山医精神。
随着生育年龄延迟和二胎政策放开,辅助生殖面临新挑战。中山医各团队正从三方面破局:
1. 生育力保存技术升级:徐艳文教授在中山一院开展卵巢组织冷冻联合体外卵泡成熟培养(IVM)研究,目标将解冻后卵子从当前65提升至90;
2. 基因编辑技术转化:周灿权团队基于CRISPR-Cas9技术修复胚胎地中海贫血基因的灵长类动物实验已获阶段性突破,计划2026年提交临床研究申请;
3. 跨学科诊疗网络建设:深圳中山妇产医院联合香港中文大学建立粤港澳大湾区生殖免疫联盟,通过共享数据库开发AI辅助决策系统,为复发性流产提供模型。

庄广伦教授曾说:“中国不是不可以做试管婴儿”。从6平方米实验室到覆盖大湾区的生殖医学网络,中山医团队用三代人接力突破证明:中国辅助生殖既要追赶前沿,更需解决本土问题。当技术之光穿透生育迷雾时,那份对生命的敬畏——正是庄广伦留给所有后来者的永恒遗产。