广东中医院试管婴儿医生的科技创新与人文关怀实践

在广州大学城的广东省中医院生殖医学科里，一对经历三次试管失败的夫妇在陆杉主任的诊室收获了希望——通过中药周期调理联合胚胎时差成像技术，终于迎来成功妊娠的喜讯。这样的场景在这里并不少见。作为广东省早开展辅助生殖技术的中医院，该院生殖医学科自2010年成立以来，已形成中西医协同的完整诊疗体系。在科主任陆杉的带领下，团队将传统中医调经、促孕理论与现代辅助生殖技术深度融合，临床妊娠率高达58.8，年轻女性群体更达75，囊胚移植妊娠率稳定在70。这一成就标志着岭南中医妇科流派在辅助生殖领域的重要突破，也为全球生殖医学贡献了“中国方案”。

中西医协同诊疗的独特路径

广东省中医院生殖医学科的诊疗体系建立在“肾主生殖”的中医理论基础上，通过个体化辨证实现与现殖技术的精准衔接。团队针对不同生育障碍类型开发了系列中西医结合方案：针对卵巢低反应患者，采用补肾调周疗法改善卵泡发育；针对反复种植失败者，运用针灸联合中药优化子宫内膜容受性；针对卵巢过度刺激综合征，则通过中药沐足和药膳调节代谢。这种整体调理思路弥补了单纯治疗的局限，临床数据显示，中医介入可使卵巢低反应患者的获卵数提升约30。

团队将辅助生殖全程划分为四个关键阶段——降调期、促排期、移植期、黄体支持期，每个阶段均设计了对应的中西医干预路径。如在促排期同步使用滋肾养阴中药可降低促性腺用量约20，并减少雌波动引发的焦虑症状；移植后采用安胎方配合黄体酮，临床妊娠率较单纯西药组提高12.5。这种阶段性精准干预成为该科室的核心优势，也为我国辅助生殖技术的中西医结合指南提供了实践范本。

多学科融合的专家团队

作为学科带头人，陆杉教授兼具视野与中医传承背景——曾任瑞典卡罗琳斯卡医学院访问学者，师从岭南妇科名医李丽芸教授。他领导的团队拥有21名医技护人员，其中高级职称占比28.6，博导1人，硕导2人，形成涵盖妇科、男科、胚胎学、遗传学的多学科人才梯队。团队创新建立“中西医双轨诊断”制度：每位患者需接受卵巢储备功能评估（西医）与肾-天癸-冲任轴辨证（中医）的双重分析，据此制定个体化促排方案。

团队核心成员各具专长：

这种多学科协作模式在2023年通过ISO9001:2015质量管理认证，成为国内生殖医学标准化建设的标杆。

前沿技术与中医智慧的协同

科室配置了的胚胎实验系统，包括瑞典Primo Vision胚胎时差成像系统、英国RI激光破膜仪等核心设备，实现胚胎发育的动态无创监控。特别值得关注的是，团队将中医时间医学理论与现代技术结合——基于“子午流注”学说建立黄金移植时间段模型，通过AI算法分析不同体质患者在辰时（7-9点）与巳时（9-11点）移植的差异，使胚胎着床效率提升22。

面对辅助生殖领域的瓶颈问题，团队研发了多项特色技术：

这些技术突破支撑科室在2025年实现冷冻胚胎复苏率达99，囊胚培养居国内。

全周期患者支持体系

“七情致病”理论在辅助生殖领域尤为凸显。科室在国内首创生殖心身管理模式：设立心理咨询门诊，开展正念减压训练；移植周期内匹配专属护士全程跟进；建立“**姐妹”互助社群，使患者焦虑量表评分平均降低41。流程优化方面，推行“一日诊疗制”——早晨抽血查，下午超声监测，当日出具方案调整建议，将单周期就诊次数压缩至5-6次，显著减轻异地患者负担.

费用控制是另一创新方向。2025年科室联合保险公司推出“**保险”：支付3万元可保障3个移植周期，若未活产可获赔80费用。对比广州地区常规试管婴儿周期（3.5-4.5万元/周期），该方案为经济困难患者提供了重要保障。数据显示，参保患者的治疗中断率下降60，提示经济支持对治疗持续性的关键作用。

科研引领与行业标杆

依托药物临床试验机构平台，团队近五年承担课题1项、省部级课题10余项，聚焦三大研究方向：

发表的核心成果包括揭示二至丸通过SIRT1信号通路延缓卵巢衰老的机制，以及温针灸提升子宫内膜容受性的多中心RCT研究（纳入412例患者）。团队牵头制定的《试管婴儿技术中医伴随诊疗指南》已被中国中西医结合学会采纳并向全国推广。

作为广东省泌尿生殖协会女性生殖医学分会主委单位，科室每两年举办“中西医生殖论坛”，吸引欧美生殖中心参与交流。2024年与牛津大学Nuffield妇产科合作建立的“胚胎质量中西医评估体系”，标志着中医辨证思维在现殖实验室技术中的深度融入。

广东省中医院生殖医学团队通过十五年的探索，验证了中西医协同在提升辅助生殖、降低并发症、改善患者体验方面的显著价值。其核心创新在于：构建了肾-气血-冲任轴与现殖内分泌的映射模型；建立了全流程中西医关键干预节点体系；开发了适应辅助生殖特点的中药应用技术。这些成果使试管婴儿临床妊娠率突破58.8，达国内先进水平。

未来研究需进一步聚焦三大方向：

1. 深化中医证型与生殖分子表型的关联研究，利用单细胞测序等技术解析“肾精亏虚”的卵母细胞特征；

2. 拓展互联网+生殖健康管理模式，开发中医体质辨识与周期调理的智能决策系统；

3. 推进中医药在第三代试管婴儿中的应用，探索中药减轻PGT-M周期胚胎表观遗传异常的效应。

随着三孩政策实施，辅助生殖将惠及更广泛人群。广东省中医院的实践表明，当千年中医智慧与现殖技术深度交融，不仅能为不孕家庭开启“生”机，更能为人类生殖健康问题的解决提供独具特色的中国路径。