上世纪九十年代末,大连辅助生殖领域尚处于空白。2001年1月3日,随着大连市妇女儿童医疗中心首例体外受精试管婴儿呱呱坠地,这座城市开启了生殖医学新纪元。二十年间,大连已有超过13,000名试管婴儿诞生,见证了这座城市辅助生殖技术从无到有的蜕变。如今大连已建立起以四家具备辅助生殖资质的正规医院为核心的服务体系——大连市妇女儿童医疗中心、大连市妇幼保健院、大连医科大学附属医院、大连大学附属中山医院。这些机构为大连乃至辽南地区的不孕不育家庭提供了科学规范的生育解决方案。
大连市具备辅助生殖资质的四家医疗机构均持有辽宁省卫生健康委员会核发的准入许可。值得注意的是,并非所有机构均可实施试管婴儿技术:大连市妇女儿童医疗中心(2000年成立)和大连市妇幼保健院可开展代、第二代试管婴儿技术;大连医科大学附属医院(1998年成立)及大连大学附属中山医院目前仅获准开展人工授精等技术。关于第三代试管婴儿资质,存在信息差异:部分资料明确提及大连仅有二代试管资质,但也有2025年报道称大连医科大学附属医院、大连市妇女儿童医疗中心等机构已具备三代试管能力且55-65。
技术特色方面,大连市妇女儿童医疗中心拥有五大核心团队:不孕不育与试管婴儿技术、生殖外科、男科人工授精、遗传基因诊断、生殖生命保存与基础科研。该中心年完成试管婴儿周期超2000例,临床妊娠率稳定在60以上。大连市妇幼保健院则以生殖健康与不孕症专科为重点学科,年门诊量近10万人次,促排卵周期达2500余次。大连大学附属中山医院则创新性地采用“临床+心理疏导+中西医结合”的特色模式,其人工授精处于辽宁省先进水平。
年龄是不可回避的核心变量。大连市妇女儿童医疗中心数据显示,接受试管婴儿治疗的患者平均年龄达35.5岁。台湾茂盛医院统计表明,35岁以下女性试管约70.6,而40岁以上则降至56。这与卵子质量随年龄衰退密切相关——女性出生时卵子数量确定,35岁后卵巢储备功能下降,胚胎染色体异常概率显著升高。
胚胎筛选技术的进步也直接影响妊娠率。目前主流采用囊胚植入(发育至第5-6天的胚胎),通过评估囊胚腔扩张程度、内细胞团和滋养层细胞等级优选植入胚胎。大连市妇女儿童医疗中心近年引进超声子宫输卵管造影、胚胎冷冻、卵子冷冻等技术,为提升提供了硬件支持。大连医科大学2021年招标购置的生殖发育生物学实验室设备,进一步强化了胚胎研究的科研基础。
大连试管婴儿费用呈现阶梯式结构。以大连市妇女儿童医疗中心为例:
综合计算,单周期一代试管婴儿总费用约3.6万元,二代试管升至4-6万元。
在医保覆盖方面,截至2025年中,大连尚未将辅助生殖技术纳入地方医保报销目录。仅北京地区实现试管技术医保覆盖,大连患者仍需完全自费。值得关注的是,台湾地区实施的试管补助政策(39岁以下每胎补6次,上限10万新台币),可能为未来大连医保政策提供参考方向。
大连正规生殖机构已突破单纯技术实施层面,向多维服务体系演进。大连大学附属中山医院首创“生殖健康MDT模式”——整合妇科、产科、遗传诊断、心理支持等多学科团队,实施从孕前评估到产后追踪的一体化管理。尤其针对恶性肿瘤患者,提供放化疗前的生育力保存方案,通过冷冻卵子、胚胎或卵巢组织为其保留生育希望。
心理支持成为重要环节。大连市妇女儿童医疗中心观察到诊室外常有患者自发形成支持社群,“中奖者”(成功妊娠者)的拥抱成为新患者的精神动力。这种群体互助与专业心理疏导的结合,有效缓解了不孕夫妇的焦虑。中心还与云南警官学院合作研发检测质谱仪,扩展了生殖健康的外延——保障孕妇远离危害,体现对母婴健康的全面守护。

大连生殖医学仍面临严峻挑战。流行病学调查显示,2007-2020年我国不孕发病率从12升至18,相当于每五六对育龄夫妇就有一对面临生育困境。而大连现有的4家机构年服务能力约5000周期,难以充分满足需求。技术层面,三代试管资质尚未明确(各来源信息矛盾),胚胎着床前遗传学诊断等高端技术仍需突破。
科研转化是未来发展关键。大连化物所研发的热解析丙酮辅助光电离微型离子阱质谱仪,展示了交叉学科在生殖毒理检测中的应用前景。大连大学附属中山医院正在探索治疗在生育力保存的应用,可能为卵巢早衰患者带来新希望。随着2021年大连医科大学重点实验室设备的升级,胚胎发育的表观遗传调控等基础研究有望取得突破,终实现实验室成果向临床的转化。
大连辅助生殖领域二十年发展,构建了以四家正规医院为支柱的技术服务体系,创造了13,000余新生命的生育奇迹。当前核心任务在于:明确三代试管资质标准(解决信息矛盾)、推动辅助生殖部分项目纳入地方医保、扩充服务机构数量缓解供需矛盾。更深远的意义在于,生殖医学已从单纯解决“生不出”转向“生得好”的全程健康管理——涵盖遗传病阻断、生育力保存、围产期监护等维度。未来大连若能加强跨学科合作(如与质谱技术创新),同时借鉴台湾地区阶梯式补助政策,必将为更多家庭点亮生命传承的希望之光。