规范抽血试管容积标准对医疗质量的影响 优化医院采血管容积管理的临床意义

医院使用的抽血试管（采血管）的容量不是统一的，它会根据管的颜色（代表用途和添加剂） 以及生产厂家/型号的不同而有差异。以下是常见采血管类型及其典型容量范围：

核心单位： 容量通常以 毫升 (ml) 或 立方厘米 (cc) 表示（1 ml = 1 cc）。

常见采血管类型及典型容量：

1. 紫色管： 含 EDTA-K2 或 EDTA-K3 抗凝剂。

用途： 全血细胞计数、血常规、血型、糖化血红蛋白等。

常见容量： 2 ml, 3 ml, 4 ml, 5 ml, 6 ml（常见的是 2 ml 和 3 ml）。儿童或特殊需求可能需要 1 ml 或更小的微量管（如 0.5 ml EDTA 管）。

2. 蓝色管： 含 枸橼酸钠 抗凝剂（通常为 3.2 或 3.8）。

用途： 凝血功能检测（如 PT、APTT、INR、凝血因子）。

常见容量： 1.8 ml, 2.7 ml。容量要求非常（抗凝剂与血液比例固定为 1:9），所以容量相对固定。抽血时必须抽满至刻度线，否则结果会显著偏差。也有少量 4.5 ml 用于特殊凝血项目。

3. 金黄色管 / 快速血清管： 含 促凝剂（加速血液凝固）和 惰性分离胶。

用途： 需要快速分离血清的生化、免疫项目（如肝肾功能、心肌酶、肿瘤标志物、、传染病筛查等）。

常见容量： 3 ml, 4 ml, 5 ml, 6 ml（常见的是 3 ml, 4 ml, 5 ml）。

4. 红色管： 不含抗凝剂或促凝剂（普通血清管）或含 促凝剂。

用途：

普通红管（无添加剂）： 需要自然凝固分离血清的项目（速度较慢），如某些免疫学、血清学试验。

含促凝剂的红管： 加速凝固分离血清（作用类似金管，但通常没有分离胶或分离胶效果不如金管）。

常见容量： 3 ml, 4 ml, 5 ml, 6 ml, 7 ml, 10 ml（常见的是 5 ml, 6 ml, 10 ml）。

5. 绿色管： 含 肝素 抗凝剂（锂盐肝素或钠盐肝素）。

用途： 需要血浆的急诊生化项目（如血气、电解质、部分急诊生化）、流式细胞术等。肝素抗凝的血浆也可用于部分生化检测（但不如血清常用）。

常见容量： 3 ml, 4 ml, 5 ml, 6 ml（常见的是 3 ml, 5 ml）。

6. 灰色管： 含 氟化钠（抑制糖酵解）和 草酸钾或肝素等作为抗凝剂。

用途： 血糖检测（特别是需要延迟检测时，防止血糖因糖酵解而降低）。

常见容量： 2 ml, 3 ml, 4 ml（常见的是 2 ml, 3 ml）。

7. 黑色管： 含 枸橼酸钠 抗凝剂（浓度通常为 3.2 或 3.8）。

用途： 红细胞沉降率。

常见容量： 1.6 ml, 2.4 ml。比例要求严格（抗凝剂：血液 = 1:4），容量固定。抽血时必须抽满至刻度线。

重要注意事项：

真空设计： 现代采血管都是真空负压设计。容量标注是指试管设计的目标采血量。实际装入的血液体积会因为真空度、静脉压等因素略有微小偏差（通常在设计容量的±10内被认为是可接受的）。

实际采血量与标称容量： 标称容量（如5ml）是指目标采血量，试管内的真空空间是为了保证能抽取到这个血量。抽满后，试管看起来可能不是“满”的，因为有预留空间和添加剂的体积。

添加剂体积： 容量标注一般指终采集的血液体积，不包含添加剂本身的体积。例如，一个标称容量为5ml的含促凝剂金管，里面已经有少量液态添加剂或干燥添加剂涂层，但抽满后血液体积应达到约5ml。

微量管： 对于婴幼儿、新生儿或特殊测试（如床旁检测），有容量更小的微量管（如0.5ml, 1ml EDTA管等）。

实验室要求： 具体使用哪种容量，不仅取决于项目，也取决于检测实验室的仪器要求、所需血量以及医院/科室的采购选择。

血培养瓶： 严格来说血培养瓶不属于普通采血管，但也是抽血常用容器。其容量更大，通常为数十毫升（如成人需氧/厌氧瓶各采 8-10 ml 血液）。

医院抽血试管的容量范围很广，常见的是2ml, 3ml, 4ml, 5ml, 6ml。具体选择哪个容量取决于：

1. 管的颜色（用途和添加剂）：这是决定容量的主要因素。

2. 检测项目所需的血量。

3. 患者的年龄和状况（成人 vs. 儿童/婴儿）。

4. 实验室的具体要求。

5. 生产厂家和型号。

无法给出一个的单一容量值。如果你想知道某个特定颜色试管的确切容量，好查看该试管本身的标签（通常在管身或管盖上标注有容量，如 “4ml”）。