在南通这座江海交汇的现代名城,辅助生殖技术的突破性发展为无数不孕家庭带来了希望的曙光。作为苏中地区的医疗高地,南通不仅拥有成熟的试管婴儿技术体系,更凭借三代试管技术的落地填补了区域空白,使本地患者告别了跨省求医的奔波。从南通市妇幼保健院诞生苏中首例三代试管宝宝,到医保政策对生育支持的实质性倾斜,这座城市正以科技创新和人文关怀的双重力量,重塑着生育友好型社会的医疗图景。
南通目前具备试管婴儿资质的医疗机构以南通市妇幼保健院和南通大学附属医院为核心。其中,南通市妇幼保健院作为区域龙头,是苏中地区获批开展第三代试管婴儿技术(PGT)的公立三甲医院。该中心自2024年初通过评审后,已为40余对夫妻成功实施PGT技术,临床妊娠率高达83.3。其常规试管婴儿也稳定在60左右,位居江苏省前列。而南通大学附属医院则专注于代、第二代试管婴儿技术,维持在40-52之间,为常规不孕症患者提供了可靠选择。
技术优势不仅体现在数据上,更源于系统化的质控体系和多学科协作。南通市妇幼保健院生殖医学中心连续18年获评市级重点学科,其胚胎实验室配备高通量测序仪等先进设备,支持囊胚培养、玻璃化冷冻、辅助孵化等核心技术。该中心还定期承办省级生殖医学学术会议(如2023年“辅助生殖技术个性化促排卵的研究新进展”学习班),通过与省内专家的交流,持续优化促排卵方案和胚胎操作流程。这种技术迭代能力,使南通在苏中地区形成了显著的医疗辐射效应。
费用始终是患者的核心关切之一。根据南通多家医院2025年公布的新价目表,试管婴儿费用呈现阶梯化特点:一代试管(常规体外受精)约3万-5万元,二代试管(单显微注射)约4万-6万元,而三代试管因需胚胎基因筛查,费用升至8万-15万元。具体费用构成涵盖三大模块:术前检查(2000-5000元)、促排卵药物(5000-1.5万元,进口药成本更高)、以及取卵、培养及移植手术费(1万-2万元)。若涉及附加项目如胚胎冷冻(年费1000-2000元)或PGT筛查(单次5000-1万元),则需进一步追加预算。
值得关注的是,南通在生育保障政策上率先突破。2024年7月起,南通医保将“胚胎培养”等13项辅助生殖类项目及分娩镇痛纳入医保支付范围。政策实施仅4个月,南通市妇幼保健院已为患者减轻负担近600万元。这一举措显著降低了技术门槛,释放了部分因经济压力延迟治疗的生育需求。当前医保覆盖仍以基础技术为主,三代试管的高成本基因筛查尚未纳入报销范畴,未来政策深化空间依然存在。
南通市妇幼保健院的创新不仅限于常规试管技术,其在生育力保存领域的探索更具开创性。作为江苏省开展辅助生殖技术的机构之一,该院在苏中及地级市中率先为肿瘤患者、子宫内膜异位症患者提供胚胎冻存、卵巢组织冻存等服务。例如,一名29岁双侧卵巢巧克力囊肿复发患者,在囊肿切除手术中同步冷冻卵巢组织,留存了未来生育的希望。此类技术通过生殖外科与肿瘤科的多学科协作(MDT),在治疗疾病的同时大限度保护生殖功能,迄今已帮助10余名女性留存“生命火种”。
人文关怀渗透在诊疗全流程。该院生殖中心注重心理支持与社群建设,例如举办“试管宝宝回家”亲子活动,邀请成功家庭分享经历,缓解在治患者的焦虑。中心主任丁家怡强调:“生育力保存需结合疾病预后和患者意愿个体化设计”——这一理念体现在对34岁乳腺癌患者的救治中:团队在其术后化疗前的窗口期紧急完成取卵并冷冻胚胎,待化疗结束再行移植,实现治病与生育的平衡。这种以患者生命周期需求为核心的服务模式,成为南通生殖医学的鲜明标签。

尽管技术成就显著,南通生殖医疗仍面临资源分布与人口结构的双重挑战。一方面,优质资源过度集中于城区三级医院,68.59的儿科医生和70.74的儿科床位分布于此类机构,基层生殖健康服务能力亟待提升。高龄生育比例攀升增加了妊娠风险,现有危重症孕产妇救治网络虽已覆盖县区,但基层救治水平与市级仍有差距。
未来发展的关键路径在于 “技术深化”与“体系优化” 并重。技术层面,南通市妇幼保健院正筹建“生育力保存门诊”,并探索治疗在生殖领域的应用;同时计划扩大PGT技术对单基因遗传病的筛查范围。医疗服务体系上,南通市政协建议以市儿童医院为枢纽构建儿科医联体,推动资源下沉,并将儿童肥胖、心理健康等纳入筛查项目。放大三代试管技术优势,吸引外来参保患者,也有助于提升区域医疗竞争力——正如南通市医疗保障局局长张劲松所言:“需加速形成市级生殖优势专科品牌,培育生育领域新质生产力”。
南通辅助生殖技术的发展,不仅体现在苏中首例三代试管宝宝的诞生,更蕴含在医保减负600万元的民生温度、为肿瘤患者留存卵巢组织的创新勇气、以及83.3妊娠率背后的技术精进中。未来,通过强化基层生育医疗能力、扩大基因筛查技术普惠性、探索治疗等前沿方向,南通有望在构建生育友好型社会的进程中,为更多家庭点亮科学孕育的曙光。毕竟,生育不仅是生命的传承,更是一座城市对幸福温暖的注解。