在辅助生殖技术蓬勃发展的今天,南京医科大学附属鼓楼医院生殖医学中心以其深厚积淀与卓越成就,成为众多家庭实现生育梦想的重要依托。中心年完成试管婴儿周期数稳居国内前列,临床妊娠率持续达到国内先进水平。试管婴儿的成功,始于科学、系统、个体化的准备阶段。南京鼓楼医院深知周全的前期准备是提升、保障母婴安全的核心基石,为此构建了一套融合专家智慧、先进技术平台与人文关怀的综合务体系,为每一对夫妇迈出通向希望的关键一步提供坚实保障。
南京鼓楼医院生殖医学中心的核心优势在于其汇聚的国内专家阵容。团队由多位在生殖内分泌、胚胎学、遗传学及男科领域享有盛誉的专家领衔,如生殖医学专家张宁教授领衔的团队,成员均具备丰富的临床经验和高水平的科研能力。团队梯队建设完善,中青年骨干力量不断成长,形成了老中青结合、优势互补的人才结构,确保为患者提供持续、高水准的诊疗服务。
这支精英团队不仅是技术的执行者,更是复杂方案的制定者与个体化决策的核心。他们凭借深厚的专业知识和敏锐的临床判断力,能够精准评估患者的卵巢储备功能(如AMH、基础窦卵泡计数)、男方状况、输卵管通畅度、子宫容受性以及潜在的遗传风险等核心指标。对于高龄、卵巢低反应、反复种植失败、存在复杂合并症(如子宫内膜异位症、自身免疫性疾病)等疑难病例,团队能够依托强大的MDT(多学科诊疗)模式,协同妇科、内分泌科、遗传咨询科、男科、心理科等相关科室专家,共同研讨制定优化的个体化诊疗路径。正如知名生殖专家刘嘉茵教授强调:“疑难病例的个体化方案制定是生殖中心综合实力的集中体现。” 鼓楼医院正是凭借其强大的专家资源和MDT机制,在复杂病例的诊疗上展现出显著优势。
南京鼓楼医院坚信“没有好的方案,只有适合的方案”,将个体化原则贯穿于试管准备的始终。中心拒绝“流水线”作业,而是基于详尽的评估结果,为每对夫妇专属治疗蓝图。这包括对女方生理周期的精密调控策略(自然周期或替代周期)、促排卵药物的选择(如GnRH激动剂、拮抗剂方案的选择)与剂量调整、时机的精准把握以及胚胎移植策略的制定(鲜胚、冻胚或囊胚移植),每一步都力求与患者独特的身体状况和生育目标高度契合。
个体化方案的核心目标是大化同时小化风险。例如,针对卵巢储备功能下降的高龄女性,中心可能采用温和刺激方案(如微刺激、PPOS方案),在保证获卵效率的同时降低卵巢过度刺激综合征(OHSS)的风险。对于反复种植失败或有反复流产史的患者,则会深入排查免疫凝血因素(如抗磷脂抗体、NK细胞活性)、宫腔环境(通过宫腔镜、ERA检测评估内膜种植窗)以及胚胎染色体异常的可能性(推荐PGT-A),并针对性地应用免疫调节、抗凝治疗或胚胎植入前遗传学检测技术。生殖医学专家孙海翔教授团队的研究明确显示,基于精准评估的个体化促排方案能显著提高特定人群(如PCOS患者)的卵子质量和临床结局。鼓楼医院的个体化实践正是此类前沿理念的成功落地。

卓越的临床成果离不开的胚胎实验室作为坚实后盾。鼓楼医院生殖中心的胚胎实验室严格按照标准(如ISO和CAP)建造和运行,配备的显微操作系统、时间 lapse培养箱(胚胎动态观察系统)、激光破膜仪等核心设备。实验室环境参数(温度、湿度、气体浓度、洁净度)实施24小时不间断的智能化监控与报警系统,确保胚胎在体外发育的每一个环节都处于接近母体的理想微环境中,大限度保障胚胎的发育潜能。
胚胎培养与评估技术的精细化是提升的关键。中心全面应用囊胚培养技术,通过延长胚胎体外培养时间至第5-6天,自然筛选出发育潜能更高的胚胎进行移植或冷冻,显著提高了单胚胎移植的并降低了多胎妊娠风险。对于遗传高风险夫妇(如染色体平衡易位携带者、单基因病患者),中心提供国内的胚胎植入前遗传学检测(PGT)服务,包括PGT-A(筛查非整倍体)、PGT-M(诊断单基因病)和PGT-SR(筛查染色体结构异常)。该技术通过活检胚胎的少数细胞进行遗传学分析,选择遗传学正常的胚胎进行移植,从而阻断致病基因的垂直传递,实现优生优育。期刊《Fertility and Sterility》的多项研究均证实,在高风险人群中应用PGT技术能大幅降低流产率并提高健康活产率。鼓楼医院完善的PGT技术平台为众多遗传病家庭带来了健康的希望。
南京鼓楼医院深刻理解试管婴儿旅程不仅是生理的挑战,更是一场心理与情感的巨大考验。巨大的期待、治疗的繁琐、结果的不确定性以及经济压力,极易引发焦虑、抑郁等负面情绪。这些情绪不仅影响患者的生活质量,研究(如发表在《Human Reproduction》上的研究)表明,持续的高压力状态可能通过影响内分泌和免疫系统,对妊娠结局产生潜在的不利影响。鼓楼医院是国内较早系统性关注ART患者心理健康的中心之一。
为此,中心构建了双轨制心理支持体系。专业心理咨询师常驻生殖中心,为有需要的夫妇提供一对一心理咨询与疏导,教授压力管理技巧(如正念冥想、放松训练)。中心积极组织病友互助团体,搭建交流平台,让经历相似的家庭能够分享经验、互相鼓励,有效减轻孤立感和无助感。生殖护士和医生在日常沟通中也非常注重情绪疏导和积极信息的传递,营造充满支持和理解的医疗氛围。这种将心理关怀无缝融入整个医疗流程的模式,体现了中心“以患者为中心”的服务理念,为患者提供了不可或缺的情感支撑力量,助力他们以更积极稳定的心态迎接挑战。
南京鼓楼医院的成功绝非单一因素之功,而在于将前述所有关键要素系统性地整合优化。从初次咨询开始,经验丰富的医生即进行全面评估,结合个体情况筛选适配的方案;胚胎实验室团队则根据临床需求,精密执行促排监测、卵子采集、优化、受精、胚胎培养、冷冻或活检等关键步骤;在整个过程中,护理团队和心理咨询师同步介入,提供细致的流程指导、用药教育、注射支持和心理慰藉。各部门间通过的沟通协作机制(如定期的临床-实验室会议、电子病历系统无缝衔接),确保信息畅通无阻,治疗方案得以精准执行和动态调整。
这种全链条协同作战的核心目标在于大化累积与母婴长期健康。中心严格执行单胚胎移植(SET)政策作为主流策略,显著降低了试管婴儿技术常见的并发症——多胎妊娠(双胎及以上)带来的早产、低出生体重、妊娠期高血压疾病等高危风险,有力保障了母婴安全。中心高度重视子代长期随访,积极参与和推动国内ART子代健康研究网络建设。《中华生殖与避孕杂志》曾刊文指出,系统性的整合管理、严格的质控及单胚胎移植策略是提升ART安全性有效性的关键。南京鼓楼医院的成功实践正是这一理念的完美诠释,通过环环相扣的系统整合,将每一步准备工作的效能发挥至,共同铺就了通往高与健康生育的坚实道路。
南京鼓楼医院为试管婴儿家庭提供的准备阶段服务,远非简单的流程指引,而是一场融合了医疗技术、个体化精准决策与人文关怀的系统工程。从专家团队的精细评估与方案制定,到水准胚胎实验室的强大技术支撑;从贯穿始终的心理关怀与支持体系,到多部门协同的质量保障,每一个环节都致力于为患者构建成功孕育的优起点。
系统化、个体化的前期准备是提升试管婴儿、保障母婴安全的基石。南京鼓楼医院的成功实践表明,唯有将专家智慧、先进技术与人文温度无缝融合,才能为复杂多样的生育挑战提供优解。展望未来,探索基于人工智能的卵巢反应模型、深化胚胎代谢组学/蛋白组学等无创评估技术、拓展子代远期健康大样本研究,将是持续优化试管准备体系、提升辅助生殖整体效能的重要方向。对寻求**的家庭而言,选择像南京鼓楼医院这样具备全方位科学准备体系的中心,意味着在生命传承的希望之旅上,迈出了更为坚实且值得信赖的步。