人工授精和试管婴儿：从技术到成功率，一文读懂两者区别

 　　对于很多不孕不育家庭来说辅助生殖技术（ART）增加了孕育希望，该技术是采用医疗辅助手段，使不育夫妇妊娠的技术，包括人工授精技术和试管婴儿技术，尽管已应用多年，仍有不少夫妻将它们混为一谈，实际上他们是两种不同的技术，那么人工授精和试管婴儿有什么区别？一起来了解。

　　1.概念不同

　　人工授精指的是借助人工手段，把经过洗涤优化后的精子注入女性生殖道，让精子与卵子在女方体内完成受精的技术，其中宫腔内人工授精是最为常用的方法。

　　试管婴儿技术则是先将卵子和精子放在体外进行受精，随后把受精卵培养至胚胎阶段，再移植回母体子宫内使其继续发育的一种技术。相较于人工授精，试管婴儿技术明显要复杂得多，它涵盖了取卵手术、卵子与精子的体外受精、胚胎体外培养以及胚胎移植等诸多步骤，此外还有如将精子直接注入卵子中（即单精子卵胞浆内单精子注射技术）、胚胎冷冻、胚胎解冻、解冻周期胚胎移植、胚胎移植前遗传学诊断（PGT）等衍生技术环节。

　　简单概括这两种技术的主要区别就是：人工授精技术相对简单，试管婴儿技术则较为复杂。

　　2.适应症不同

　　人工授精的主要适应症：

　　（1）男性精液存在轻度异常的情况，比如轻度的少精子症、精子活力轻度偏弱等。

　　（2）女性宫颈方面出现异常，像宫颈粘液异常；还有女性患有轻度子宫内膜异位症的情况。

　　（3）不明原因导致的不孕。

　　试管婴儿技术主要适应症：

　　（1）男性存在重度精液异常问题。

　　（2）女性输卵管不通或受到损伤；患有重度子宫内膜异位症，存在严重排卵障碍等情况。

　　（3）不明原因不孕的夫妇在经过多次人工授精**周期后仍未受孕的，可以改行试管婴儿技术来**。（4）以及其他一些较为复杂的不孕状况。

　　3.成功率及费用对比

　　人工授精：

　　每周期成功率大概在10％～20％左右，往往需要多次尝试才行。每周期费用大约在3～5千元人民币。单周期费用比较经济实惠，但由于可能需要多次尝试，累计费用也会有所增加。

　　试管婴儿：

　　每周期成功率约为30％～50％，成功率受到夫妻双方年龄、健康状况以及诊疗中心技术水平等因素影响。每周期费用较高，大致在3～5万元人民币，具体的费用会因医院、所使用的药物以及技术不同而存在差异，现阶段，全国较多地区的辅助生殖技术的项目已纳入医保，可相对减免一部分的费用。

　　4.促排卵过程不同

　　人工授精促排卵：

　　能自然排卵的患者，通常可以不进行促排卵操作。

　　而对于排卵障碍或者卵泡发育不良的患者来说，考虑促排卵，但所使用的促排卵药物相对温和，药物剂量较低，主要目的就是确保能有1～2个成熟卵子即可。其风险较低，监测过程也比较简单，很少会出现卵巢过度刺激等并发症。

　　试管婴儿促排卵：促排卵的强度比较大，所使用的药物剂量也高，因此也被称作超促排卵。

　　超促排卵的目标是获取10～15个卵子，以此来提高成功率。有时因为超促排卵会致使卵泡发育过多，进而出现卵巢过度刺激等并发症，所以需要密切监测卵泡发育情况，频繁进行超声和血液检测，以保障促排过程的顺利与安全。对于卵巢功能减退的患者，可能还需要进行一些预处理，整个周期较长，费用也比较高。

　　总体来看，人工授精的促排过程简单且安全，而试管婴儿促排卵时药物应用剂量大，过程复杂，相应的风险也随之升高，花费的时间和金钱成本也会更高。