当患者出现卵巢过度刺激综合征(OHSS)时,医生会根据OHSS的严重程度采取不同的治疗措施:
轻度至中度OHSS的治疗
增加液体摄入:鼓励患者多喝水,以维持良好的水化状态,缓解脱水症状。
监测和评估:定期进行体检、超声检查、测量体重和腰围,监测腹部周长和尿量,以观察症状的变化。
药物治疗:使用抗凝药物预防血栓形成。
腹腔穿刺引流:如果患者出现明显的腹水,可能会通过腹腔穿刺引流来减轻腹部不适。
门诊管理:中度OHSS患者通常可以在门诊进行管理,但需要密切监测症状,定期回访。
严重OHSS的治疗
住院治疗:严重OHSS患者通常需要住院接受密切监测和积极治疗。
静脉输液:通过静脉输液补充水分,维持血容量,防止低血压。
药物治疗:
卡麦角林:用于减轻症状。
促性腺激素释放激素(Gn-RH)拮抗剂或来曲唑:帮助遏制卵巢活动。
抗凝药物:如低分子量肝素,用于预防血栓形成。
腹水和胸水管理:
腹腔穿刺:通过腹腔穿刺排出多余的腹水,缓解腹部压力。

胸腔穿刺:如果出现胸水,可能需要进行胸腔穿刺。
其他支持性治疗:包括止痛、止吐等对症治疗。
治疗原则和注意事项
OHSS是一种自限性疾病,通常会在一到两周内自行消退,但怀孕的患者症状可能会持续更长时间。
治疗的主要目标是缓解症状、维持水电解质平衡、预防并发症(如血栓形成)。
患者需要严格遵循医嘱,避免剧烈运动和性活动,直到症状缓解。