根据最新的研究进展,以下是一些可以用于预防卵巢过度刺激综合征(OHSS)的药物及其作用机制:
1. 多巴胺受体激动剂
溴隐亭:是预防和治疗OHSS的常用药物,通过遏制血管内皮生长因子(VEGF)的表达,减少血管通透性,从而降低OHSS的发生率。
卡麦角林:在一些研究中显示出良好的预防效果,建议从hCG触发当天开始,每日口服0.5mg,连续8天。
2. 芳香化酶遏制剂

来曲唑(LE):通过遏制雌激素的合成,降低血清雌二醇(E2)和VEGF的水平,从而减少OHSS的发生。研究表明,高剂量(7.5mg)来曲唑在卵泡取出后连续使用5天,可显著降低OHSS的发生率。
3. 其他药物
肌醇:在动物模型和人体实验中均显示出对OHSS的预防作用。肌醇可以通过降低血管通透性、E2水平和VEGF表达来预防OHSS。
地奥司明:是一种黄酮类静脉活性药物,具有抗氧化、抗炎和抗血管作用。在一项回顾性研究中,地奥司明被证明可以有效降低中重度OHSS的发生率。
白藜芦醇(RSV):具有抗炎和抗氧化活性,能够降低卵巢重量和腹腔液中VEGF水平,从而预防OHSS的发生。
4. 新型药物
Kisspeptin(KP):通过调节生殖内分泌,直接向GnRH神经元发出信号,刺激促性腺激素的分泌。研究表明,使用KP进行扳机可以有效触发卵子成熟,同时降低OHSS的发生率。
总结,这些药物在预防OHSS方面显示出一定的潜力,但具体使用需要根据患者的具体情况和医生的建议进行个体化调整。未来仍需要更多大样本随机对照试验来进一步验证这些药物的临床效果和安全性。