在古都金陵的核心地带,江苏省中医院以其深厚的中医药底蕴和现殖医学的卓越实践,为万千渴望新生命的家庭点亮了希望之灯。其生殖医学中心,作为融合传统智慧与现代科技的典范,不仅拥有标准的试管婴儿(IVF)技术平台,更开创性地将中医整体观、辨证论治精髓渗透于辅助生殖的全程,构建了一套独具特色的中西医协同**体系。这里,生命的种子在科学与人文的双重滋养下,悄然萌芽。
江苏省中医院生殖医学中心的核心理念在于打破中西医壁垒,实现优势的深度融合与无缝衔接。中心深刻认识到,试管婴儿技术虽能精准解决配子结合与胚胎移植的环节,但母体宫腔环境、内分泌稳态、免疫平衡及心理状态等整体因素对终有着决定性影响。而这正是中医药发挥独特价值的广阔天地。
中医基于“肾主生殖”、“冲任为本”等理论,通过望闻问切四诊合参,对患者进行个体化的体质辨识(如肾虚、肝郁、脾虚、血瘀、痰湿等)。在此基础上,中心制定了贯穿试管周期前、中、后不同阶段的中医干预方案。周期前以“调周法”为主,运用中药、针灸等手段调整月经周期,改善卵巢储备功能,为促排卵奠定良好基础;移植前后则侧重补肾安胎、疏肝理气、健脾益气等治法,旨在优化内膜容受性,稳定黄体功能,舒缓紧张情绪,为胚胎着床和早期发育创造内环境。
大量临床实践与研究数据佐证了这一模式的优越性。多项由中心主导或参与的临床研究显示,在标准化西医IVF/ICSI方案基础上,结合个体化中医药干预(包括中药内服、针灸、穴位敷贴等),能显著提高临床妊娠率和活产率,降低早期流产率,部分研究指出联合治疗后临床妊娠率可比单纯西医疗法提升10-15左右。
中心在常规IVF/ICSI技术之外,拥有一系列独具特色的中西医结合诊疗技术。中药周期调理与针灸疗法是其中的耀眼明星。针对卵巢储备功能下降(DOR)、反复种植失败(RIF)、薄型子宫内膜等疑难问题,中心制定了系统化的中医序贯治疗方案。
例如,对于DOR患者,依据月经周期的不同阶段(卵泡期、排卵期、黄体期)精准遣方用药:卵泡期侧重滋肾填精、养血活血;排卵期注重温肾通络、疏肝活血;黄体期则温补肾阳、固冲安胎。这种动态调整的策略,旨在模拟并优化人体自然的生殖节律。针灸治疗则精选关元、子宫、三阴交、足三里等穴位,通过调节下丘脑-垂体-卵巢轴功能,改善卵巢血流,降低应激水平,其促排卵、改善内膜及安胎的效果已被多项高质量RCT研究证实,成为提升试管结局的重要非药物干预手段。

情志疏导与身心同调是中心另一大特色。中心深谙“心身同治”之理,设立了专业心理咨询室,由心理医生和中医师共同为患者提供支持。运用中医情志相胜理论(如喜胜忧、思胜恐)、“疏肝解郁”中药方剂(如逍遥散类方),结合现代认知行为疗法(CBT)、正念减压(MBSR)等技术,有效干预焦虑、抑郁情绪。临床观察表明,接受系统心理干预的患者,其胚胎种植率、临床妊娠率及治疗依从性均明显优于未干预组,充分印证了“调畅情志”在**过程中的关键作用。
中心践行“以患者为中心”的服务理念,建立了覆盖“试管之旅”全程的一体化管理模式。从初次咨询建档开始,患者即配备专属的主诊医师团队(包含西医生殖专家、中医妇科专家、男科专家及护理协调员),确保诊疗方案的连贯性与个体化。标准化、信息化的流程管理使得预约、检查、用药、复诊等环节顺畅,大程度减少患者的时间成本与奔波焦虑。
精细化个体方案是高质量全程管理的基石。团队基于全面的生育力评估(年龄、卵巢功能、质量、宫腔环境、既往病史及试管史等),结合中医体质辨识结果,为每一对夫妇量身优化的促排方案(如拮抗剂方案、微刺激方案、黄体期促排方案等),胚胎培养策略(是否行辅助孵化、囊胚培养等)以及移植策略(新鲜周期移植或全胚冷冻后冻融周期移植)。这种精细化的决策显著提升了治疗的有效性和安全性。
贯穿始终的健康教育与人文关怀如同温暖的底色。中心通过线下患教课堂、线上科普平台、微信社群等多渠道,提供科学实用的备孕知识、饮食运动指导及心理调适技巧。医护人员以高度的同理心,关注患者的每一个诉求与情绪变化,营造理解、尊重、鼓励的诊疗氛围,让这段充满挑战的旅程不再孤单。
作为“江苏省中西医结合生殖医学重点实验室”的依托单位,中心始终站在中西医结合生殖医学研究的前沿。其基础与临床研究紧密围绕提高**、解决生殖障碍难题展开。在机制探索层面,深入研究补肾活血类中药(如菟丝子、枸杞子、丹参等)及针灸特定穴位对卵巢颗粒细胞功能、子宫内膜容受性相关分子标志物(如整合素、LIF、HOXA10等)、免疫微环境(如调节性T细胞、Th1/Th2平衡)的影响,不断揭示中西医结合增效的现代科学内涵,相关成果发表于《Fertility and Sterility》、《中华生殖与避孕杂志》等国内外期刊。
中心积极推动中医诊疗的标准化与循证化。牵头或参与制定“针灸在辅助生殖技术中应用”、“中医药在IVF中应用”等多部专家共识或临床路径,致力于为行业提供可推广、可复制的规范。大力开展高质量的多中心随机对照试验(RCT),运用现代循证医学方法评价中医干预措施(如特定方剂、针灸方案、外治法)的确切疗效和安全性,为临床实践提供更坚实的证据支持。
展望未来,中心将持续探索中医“治未病”理念在生殖健康领域的应用前移(如育龄期女性的生殖力保护),深化对胚胎质量的遗传学及表观遗传学调控研究,并积极推动中医药干预方案融入主流生殖医学指南,让中西医结合的东方智慧惠及全球更多不育家庭。
江苏省中医院生殖医学中心以中西医结合的创新理念与实践,为辅助生殖领域开辟了一条特色鲜明、疗效显著的路径。其精髓在于:以现代IVF技术为基石,以中医药整体调理与个体化干预为羽翼,通过身心同调优化孕育微环境,显著提升**效率与母婴安全。中心在特色技术(如中药周期调理、针灸)、全程化管理及科研创新方面的成就,不仅为患者提供了更高的治疗选择,也为世界贡献了解决生殖难题的“中国方案”。展望未来,深化中西医协同增效的生物学机制研究、制定更严谨规范的诊疗标准、推动中医“治未病”理念在生育力保护中的广泛应用,将是该领域持续发展的关键方向。江苏省中医院生殖医学中心,正以其不懈的探索与深厚的仁心,在传承与创新的交汇点上,悉心守护着每一个生命的期盼。