试管婴儿促排卵越多成功率越高吗?

美国RFC诊所
2025-12-27 21:18:18
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促排卵结果对试管婴儿成功与否有着重要影响,卵子数量少,可能后期形成有效胚胎的数量也会变少。但试管婴儿的成功率,除了关注卵子数量,还要关注质量,质量差的卵子取再多也不会提高成功率。而且盲目追求促排卵数数量,促排药物的滥用会导致子宫内膜容受性差,影响后期着床,同时相关并发症的风险也较高。

哪些因素影响促排卵数量

1)AMH卵巢储备

AMH存在于卵巢的颗粒细胞内,是能反映卵巢功能的因素。通过AMH预测卵巢功能的一大优势就是其浓度不受月经周期影响,数值稳定。

AMH在血清内的水平与卵巢内的基础卵泡数有明显的相关性。一般来说大于2ng/ml说明卵巢储备正常,小于2ng/ml说明卵巢储备功能不良,可以考虑采用微刺激促排卵。小于0.1ng/ml则说明卵巢储备已经基本枯竭,促排卵成功可能性不高,需要考虑其他解决方案。

2)FSH促卵泡激素

FSH是临床应用广泛的卵巢储备功能的预测指标。血FSH的浓度在排卵前期为1.5~10mIU/ml,排卵期为8~20mIU/ml,排卵后期为2~10mIU/ml。一般以5~40mIU/ml作为正常值。

3)AFC窦卵泡个数

窦卵泡,也称“休息卵泡”,是女性在卵巢内产生的微小泡状细胞,直径约2-8毫米。新研究发现,通过超声波对窦卵泡计数,可以提高卵巢低反应的预测率。一般是在月经第2—3天通过超声波看到的AFC来作为判断卵巢反应性的重要指标。

4)卵巢功能

试管婴儿促排卵越多成功率越高吗?

很多卵巢功能低下或是早衰的患者即使通过促排卵治疗,效果也不一定明显,自然在促排卵过程中获得的卵子数量也不会多。

即便没有卵巢功能早衰疾病,当女性年龄大于40岁之后,卵巢功能下降明显,试管婴儿的成功率也相应下降,同时随着社会环境的改变,很多女性也会提早出现卵巢衰退现象,因此备孕要尽早进行,即使通过辅助生殖技术手段,也是越年轻,效果越好。

5)卵泡质量

很多患者会有疑虑,为什么B超监测的时候有那么多卵泡,取出的卵子数量却对不上呢,这是因为B超监测下的卵泡并不是每一个里面都会有卵子的。B超下看到的只是卵泡的外形,看不到里面的情况,很多卵泡形态不规则或是激素水平不好的患者有可能就会存在空卵泡的情况。空卵泡的出现与多种因素有关,比如卵巢功能异常,激素分泌异常,空卵泡综合症等等,年龄越大出现空卵泡的机率也会相对高一些。

6)促排卵手术节点

通常患者在促排卵前都会先注射HCG针,又叫做夜针,夜针可以进一步促使卵子成熟,使卵子更易于从卵泡壁脱落,有利于促排卵操作。卵子一般在注射夜针35-36小时左右成熟,所以促排卵时间也是在注射HCG针后35-36小时左右,时间过早或是过迟都有可能影响促排卵结果甚至出现无卵可取的情况。

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