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美国RFC诊所
2025-12-31 20:56:04
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CEF泰国试管婴儿大咖讲座：子宫内膜的空受容性(引言)：今天CEF泰国试管婴儿大咖讲座的主题是：子宫内膜的空受容性。 试管婴儿技术已经有25年的历史了，有关子宫内膜容受性的问题一直令人困扰，并具有挑战性。挑战性在于虽然近年来胚胎着床率已有了显着的提升。
子宫内膜容受性却一直是辅助生殖技术(ART)中的瓶颈问题。与先前ART一系列步骤的计算结果相比较而言，诸如多卵泡刺激诱导、抽促排卵子母细胞、受精率和卵裂率均达到或超过50%，而胚胎着床率却一直落在后面。
子宫内膜容受性的困扰在于它的调节方式非常简单，单独使用外源性E2和孕激素即可，即使那些卵巢功能早衰超过20年的女性也可如此治疗。事实上即便以今天的标准来衡量，IVF接受者使用激素替代疗法所取得的胚胎着床率也算是非常高的，无论是自然周期还是各种ART治疗结果从未超越它，至多与之相同。
这些源源不断的IVF治疗结果告诉我们，E2和孕激素足以将子宫内膜容受性调节到良好状态，这就暗示卵巢来源的其他因子，尤其雄激素不仅是最不需要的因子，而且还可能伤害到子宫内膜容受性。
在ART中卵巢处于超生理量的促性腺激素的刺激下，称为控制下超促排卵(COH)。这不仅增加了E2和排卵后孕激素的生成，同时也刺激产生了一大批同样对促性腺激素敏感的其他因子。
正如我们将要讲到的，这些后续产物的当中一些会影响子宫内膜容受性。本章阐述的这个假说被命名为“第三因子理论”，CEF泰国试管婴儿大咖讲座后面将进一步解释关于COH对于子宫内膜造成负面影响的原因。
文章来源于：《不孕症与辅助生殖》
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