2025年开展三代试管婴儿无需结婚证明的医疗机构成功率分析
子宫内膜异位做试管婴儿时，可以选择的治疗方案有六种，即自然周期、微刺激方案、短方案、拮抗剂方案、长方案 和超长方案，其中超长方案相对其它方案来说，更适用于子宫内膜异位症患者，能够有效改善子宫内膜容受性差的问题，不过具体选择的治疗方案，还要根据医生的建议决定。
内膜异位症做试管的促排方案选择
临床上，对于内膜异位患者，普遍选择超长方案，该类方案用药时间较长，主要适用于子宫内膜异位症或腺肌症的患者，打一支或者数支GnRHa后30天后启动，所以被称为超长方案，由于这类方案对激素有影响，因此在使用后还需要降调，除了这类方案外，还有以下几种：
| 方案名称 | 适应人群 | 用药情况 |
| 自然周期 | 常用于拒绝促排卵治疗及卵巢功能很差的患者 | 不使用任何药物 |
| 微刺激方案 | 适用于卵巢储备差年龄较大，卵巢功能下降的女性 | 从月经第2天开始用药 |
| 短方案 | 年龄较大，卵巢储备下降或卵巢反应低下的患者 | 月经的第五天开始用药 |
| 拮抗剂方案 | 针对多囊卵巢综合症、卵巢储备功能不良 | 在月经2-3天左右开始用药 |
| 长方案 | 卵巢储备功能稍好的患者 | 月经第2给予适合剂量的降调针后促排 |
| 超长方案 | 适用于子宫内膜异位症、子宫内膜薄、高LH等患者 | 需要注意2次降调后促排 |
通常医生会根据患者的身体情况例如患者的年龄、子宫内膜厚度、基础卵泡数量、激素六项、AMH的状况来选择不同的促排药物、剂量与方案，采用个体化治疗。
超长方案实施流程
针对内膜异位症的患者来说，选择试管婴儿超长方案是比较合适的，如果大家想要了解，超长方案实施流程是怎样的，可参考下列内容：
- 一般情况下，在月经来潮第2-3天肌肉注射达菲林2.5mg或者1.5mg或者3.75mg（具体剂量根据子宫内膜异位症或肌瘤的大小而定），28天后来院再次注射达菲林1.5mg或者1.25mg；
- 第二针达菲林注射后14-18天后启动进入周期开始促排卵。促排卵需要连续打针10-12天左右就可以促排卵了。
有的患者在第一次达菲林注射后就不会来月经了，更不会出现所谓的月经提前，有的患者是在第二次达菲林注射后月经不再来潮。
需注意的是，月经来潮与否都没有关系，也没有任何影响，这一点告诉患者不用纠结，不管是达菲林注射后第一次，还是注射后第二次来不来月经都没关系的。
内膜内位患者选超长方案优势
内膜内位患者难免会有反复着床失败的情况，应用超长方案就能明显提高临床妊娠率，这一点临床实践已经证实。绝大多数病人都是可以应用改良超长方案的，但卵巢储备功能极度低下、卵泡数太少的的患者不太适合用改良超长方案。
一般达菲林注射后14天可以达到完全降调的作用，28天后作用会消失。两次达菲林降调对缓解子宫内膜异位症、缩小子宫肌瘤都有很好的效果，2次达菲林注射后子宫、双侧卵巢也会回到非常初始的状态。
这时启动促排卵治疗或者用补佳乐准备内膜，都会收到很好的效果，卵泡一般会生长的很好，均匀度很好，内膜也会生长的很好，不会再出现不均匀的状态，所以改良超长方案无论是用于新鲜促排卵周期还是用于保存胚胎移植，都是有很高的临床妊娠率。