试管婴儿技术,即体外受精-胚胎移植(IVF-ET),是一种辅助生殖技术,用于治疗多种不孕症。在进行试管婴儿治疗前,夫妻双方需要接受一系列详细的检查,以评估生育能力和确定最适合的治疗方案。以下是试管婴儿前期检查的具体项目和流程:
1. 女方检查
1.1 基础检查
全面体检:包括血压、心率、体重、身高测量等,评估身体基本状况。
妇科检查:通过妇科内诊了解子宫、卵巢的大小、形态及有无异常。
1.2 内分泌检查
性激素六项:月经周期第2-3天抽血检查,评估卵巢储备功能,包括FSH(促卵泡生成素)、LH(黄体生成素)、E2(雌二醇)、P(孕酮)、T(睾酮)和PRL(催乳素)。
甲状腺功能检查:检测TSH、FT3、FT4,排除甲状腺疾病对怀孕的影响。
1.3 生殖系统影像学检查
B超检查:监测卵巢基础状态、子宫形态、子宫内膜厚度及有无肌瘤、息肉等病变。
输卵管造影:通过X光或超声波检查输卵管是否通畅,对于有输卵管病史的女性尤为重要。
1.4 免疫学检查
抗精子抗体:检测体内是否存在抗精子抗体,影响精子与卵子结合。
抗子宫内膜抗体:评估子宫内膜免疫环境,避免反复流产。
1.5 遗传学检查
染色体核型分析:排除遗传性疾病,特别是多次流产史的患者。
地中海贫血筛查:对于高发地区人群,进行地贫基因携带者筛查。
2. 男方检查
2.1 精液分析
常规精液检查:评估精子数量、活力、形态等,是男性生育力的重要指标。
精子DNA碎片率:检测精子DNA完整性,影响胚胎发育质量。
2.2 内分泌检查
性激素水平:如FSH、LH、T,评估睾丸生精功能。
2.3 遗传学检查
染色体核型分析:同女方,排除遗传性疾病风险。
3. 双方共同检查
3.1 感染性疾病筛查
肝炎、艾滋病、梅毒等:确保双方身体健康,避免母婴传播。
3.2 血型及Rh因子
血型鉴定:了解双方血型,预防新生儿溶血病。
4. 心理咨询
心理评估:评估夫妻双方的心理状态,应对治疗过程中的压力和情绪波动。
5. 生活方式指导
饮食调整:建议均衡饮食,补充叶酸等营养素。
戒烟戒酒:改善生活习惯,提高成功率。
适度运动:保持良好体态,促进血液循环。
6. 治疗计划制定
医生面谈:根据检查结果,医生将与夫妻双方详细讨论,制定个性化的治疗方案。
7. 法律与伦理咨询
知情同意:解释试管婴儿的整个过程、可能的风险及费用,签署知情同意书。

完成上述所有检查后,医生将综合评估夫妻双方的身体状况,确定是否适合进行试管婴儿治疗,并制定具体的治疗方案。在整个过程中,医生会持续监测治疗进展,及时调整治疗策略,以期达到较好的治疗效果。