试管婴儿穿刺促排卵是一项关键的医学技术,是试管婴儿治疗过程中必不可少的一步,需要医护人员严格按照程序实施。穿刺促排卵所采用的方式有单发超声法,双发超声法和常规输卵管手术三种。
一、单发超声法:这是一个相对简单的方法,用于收集卵子,受伤性也比较低。在此,医护人员需要通过腹部超声检查识别可能收获的卵巢位置,然后采用一个单发针,在受孕卵巢位置穿刺采集卵子,并将卵子放入移植媒介中以待移植。

二、双发超声法:该方法将先前的单孔针替换为双孔针,每个孔中均设有单独的导管,可以完成腔内活检,缩小获取受孕卵巢卵子穿刺促排卵的范围,且可以收集到孕期卵巢中的可植入顶点,从而提高胚胎质量。
三、常规输卵管手术:这种手术方式通常在其他两种方法不起作用时使用,需要在麻醉下对患者实施腹腔镜手术,即沿着腹部切开小孔到卵巢位置,然后进入体内夹促排卵子,再将它们放入所需的移植媒介。
做试管婴儿穿刺促排卵,包括两个过程。一个是诱导卵泡发育和裂解,使卵子成熟,并于較低的激素水平下进行;另一个是用细针下腹注射药物在低激素水平控制时,以超声引导帮助穿刺促排卵。
1、卵泡发育和裂解
为了使卵子发育成熟,需要诱导卵泡发育和裂解,让卵子准备好在被取出时能够成功接种。诱导卵泡发育和裂解的过程要安排在较低的激素水平环境下,为此,一般选择一种类似口服避孕药的药物(例如布洛芬)进行药物治疗调节,药物治疗周期通常为8-14天;接着在激素水平较低的环境下的2-4天内,使用一种激素类药物(如曲安奈德),诱导卵泡发育。
2、穿刺促排卵
当卵泡发育成熟,病人需要到医院进行失卵促排卵手术。在激素水平下腹部腔镜检查,观察可以看到卵泡成熟,并用细针在低激素水平下由外科医生进行超声引导帮助穿刺促排卵 (也就是所谓“自动机械技术”),分离卵泡中的卵子,把卵子取出来放入文管中,保存或体外受精,进而完成试管婴儿的程序。