为什么做试管养囊不全部保存?附试管婴儿养囊定义标准。医生建议直接养囊而不是保存胚胎,多数是因为患者的身体情况适合移植囊胚,比如年龄较小、卵巢储备好、反复移植失败等人群。且临床上对鲜胚个数较多且质量相对比较良好的,医生一般是会建议直接养囊而不是保存,因为这样做其实是为了实现提高移植后胚胎着床成功率、降低嵌合体胚胎的概率以及降低多胎妊娠率的出现的目的。
医生建议直接养囊而不是保存胚胎,多数是因为患者的身体情况适合移植囊胚,比如年龄较小、卵巢储备好、反复移植失败等人群,选择移植囊胚可以提高着床的成功率。胚胎大多不建议直接保存,否则对胚胎的损伤较大,影响以后移植的成功率,所以需要先养囊,把胚胎养到5-6天也更加稳定。

养囊是将质量不好的胚胎自然淘汰,其成功率能够达到70%。好的囊胚留下,有利于胚胎移植的成功,同时也可以为不孕的女性争取很好的调理子宫环境的时间,当需要移植的女性身心状况良好,子宫内膜容受性好,子宫内膜着床点血管生成,在这样适宜的时机下移植,成功率会很高的。
胚胎保存是将胚胎和保存液装入保存管中,并在-196度的液氮中保存的一种方法。能够降低多胎妊娠率,也减低了并发症发生的风险。在治疗周期内,出现不适宜胚胎移植的情况时,可以将胚胎保存,在其后非刺激周期再行胚胎复苏移植,能够避免症状进一步加重。
试管移植从胚胎的角度讲,做囊胚移植比较好些,因为囊胚是经过体外培养5-6天后的胚胎,冻胚是经过体外培养三天后的胚胎,相对来说体外培养时间比较长,可以淘汰质量不好的胚胎,移植后成功率更大,而且也可以避免某些先天发育畸形胎儿出现。所以这就是为什么要养囊不全部保存的原因。
但是对于胚胎数目少,质量欠佳的患者来说,很有可能培育不到囊胚阶段,导致胚胎全军覆没。对于这样的患者,一般建议尽早移植,有的胚胎无法在实验室的环境下存活,而在子宫里可能会存活。
保存胚胎和养囊都是有很多方面综合决定的,但基本都是通过医生的技术熟练度、受精卵的数量、受精卵的质量、年龄、经济和时间等方面来制定其实施计划。但最终适应哪种方式基本都有医生进行专业的建议,所以大家也不必要过于纠结,听从医生安排就好了。
1、受精卵数量
通常在体外受精过程中,医生还会将多个受精卵培养到5到6天的囊胚阶段进行筛选,从而选出较好的囊胚进行移植。同时有些患者可能只有少量的受精卵,这时如果将受精卵立即移植,成功可能性较小。因此这类患者适合进行养囊技术,以增加受孕机会。
2、受精卵的质量
囊胚是经过特殊处理的优秀受精卵,其发育到了5-6天时,内部分为外层绒毛细胞和内胚层,可以有效保证生育成功的概率。而如果在受精卵发育的早期选择移植,则成功率很低;同时若选择较差的质量,容易导致妊娠并发症或流产。
3、身体条件
适合进行养囊技术的夫妇应满足身体健康,不受有影响生育的疾病的影响,并且子宫和卵巢的状态应处于最佳状态。只有在获得良好的医学检查结果之后,才能进行养囊操作以提高生育成功率。