试管婴儿的成功取决于能否获得质量高的精子。通常情况下,精子必须是活的,因为活精子才能达到通过顺利受精的目的,即使在实验室中进行受精过程时,也必须使用活精子。不过,也有一些特殊技术可以利用未受精皿孵子(ICSI)或克隆疗法,使非活的精子也能受精。但ICSI只能用于单精子的受精,而由于克隆的技术仍处于实验研究阶段,所以不推荐采用。
进行受精手术时,如果使用不是活的精子,受精的结果将相对于正常的活的精子,大大降低。这是因为未受精的精子(比如在胚胎健康诊断、遗传学领域中介绍的未受精卵),缺乏一些有益于受精的额外特性,比如在传播DNA信息方面不够有效,或者缺少能帮助卵子吸附精子雄激素的结构。
所以综上所述,试管婴儿必须要活的精子。由于活精子的质量至关重要,所以在进行受精手术时,建议採取有利于精子活性的措施,比如进行早期取精,以加强男方生殖健康。

试管婴儿不一定必须活的精子。在试管婴儿技术中,医生可以把死的精子与卵子放在一起,让卵子在胚胎发育的早期继续发展并形成胚胎,也称为无精子受精。
目前无精子受精已经被广泛地应用于试管婴儿治疗,例如男性精子数量低的患者或患者的精子无法获得的患者,即使男性的角色也没有影响孩子的角色,无精子受精也能够成功地治疗自己体内。
无精子受精是试管婴儿技术领域较新的技术,尚未普及到临床应用,但在科学研究中能够获得较好的结果,胚胎发育阶段较正常,成功率也较高。
但是我们也不能忽略活精子受精技术优于无精子受精技术的优势,活精子受精安全性高,可以减少胎儿遗传率,是所有试管婴儿技术治疗的黄金标准,在实际的临床治疗中应用也更为广泛。