输卵管通而不畅一般表示输卵管有部分阻塞，但仍然是通畅的，这种情况一般建议进一步行输卵管造影检查，以明确诊断。如果输卵管造影检查提示输卵管是通畅的，就不需要进一步处理，随诊观察即可。那么女性输卵管通而不畅有必要做试管？

输卵管通而不畅，不一定要做试管。输卵管通而不畅可以先到医院做详细的检查，确诊病因，对症治疗，只要治疗好就不用做试管婴儿了。

在男方精液正常的情况下，女性可以先选择做输卵管通液术，有一定的几率可以使输卵管通畅，从而正常受孕。也可以在医生的指导下进行监测排卵同房。但如果通液失败的情况下，又没有其他有效的治疗方法，则可以选择做试管婴儿，具体需要根据医生的指导进行。

所以输卵管通而不畅并不是必须要借助辅助生殖技术来受孕，如果在备孕一年以上未孕或者是已经发现输卵管通而不畅的情况下，可以先尝试输卵管通液或输卵管疏通手术治疗，之后看看能不能自怀成功，尝试一段时间还是无果，再选择试管婴儿辅助生育。

如果女性输卵管提示通而不畅，说明输卵管虽然是通的但是活动性比较差，会导致运送卵子、精子、受精卵的功能降低，所以怀孕的几率会降低。这种情况可以借助试管婴儿的方式来帮助提高成功率，但是输卵管通而不畅并不是必须要借助辅助生殖技术来受孕。也可以根据情况选择输卵管造影再通术等方法来缓解输卵管通而不畅的症状，从而提高自然受孕的几率。

宫腹腔镜手术通输卵管成功率高吗

宫腹腔镜手术成功率是非常高的。宫腹腔镜手术一般用于宫腔病变（如息肉、肌瘤、宫腔组织物残留、宫腔粘连、宫角堵塞等）的治疗。如果检测到考虑为输卵管间质部堵塞，一般会采用宫腹腔镜下输卵管导丝介入来治疗输卵管间质部堵塞和输卵管粘连，或者伞端有异常的情况。

有的时候输卵管伞端有异常，可以直接做输卵管伞端造口成形术，粘连分解术。假如宫角开口异常，也可以做疏通术。内膜是否有问题，有没有病变，宫腔镜可以通过病变的组织活检来确定疾病的性质，并予以对症处理。