体外受精过程中的一个重要挑战是胚胎碎片率，这是胚胎细胞凋亡的结果。这些碎片可能会阻碍胚胎的正常发育，甚至导致胚胎死亡。一般来说胚胎碎片越多，生长潜力越差，这已成为判断胚胎质量的重要标志。因此降低胚胎碎片率是体外受精过程中的一个重要环节。

胚胎碎片产生的原因是什么？

1、自己体内因素。有些妇女可能患有输卵管积水、子宫内膜异位症等疾病，因此器官组织中存在各种负面因素，会影响胚胎的正常发育，导致胚胎产生大量细胞碎片。

2、精子和卵子的质量。精子和卵子的质量与受精率和胚胎碎片率呈正相关。由质量差的精子和卵子发育而来的胚胎发育潜力也较差。染色体非整倍体率比例增加，碎片形成也显著增加。

3、促排卵计划。促排卵是促排卵受精的步骤，是胚胎发育的基础。每个人的身体状况都不一样，所以他们适合不同的促排卵计划。同一个人采用不同的方案会有不同的结果，所以胚胎的碎片率自然会有所不同。

4、胚胎的培养环境。胚胎对温度非常敏感，其发育环境与其潜力和质量密切相关。在自然怀孕下，胚胎是女性生殖道发育的全过程，而试管受精则暴露在培养液中。因此在实验室的日常工作中需要保持37℃的恒温。同时胚胎培养液的分配也非常重要，其中含有各种营养物质和生长因子，是促进胚胎发育的关键。

美国试管婴儿降低胚胎碎片率的方法：

1、优化促排卵方案

促排卵方案是试管婴儿过程中的关键一步，优化促排卵方案，包括选择合适的药物、剂量和注射，可减少胚胎碎片的产生。根据女性的年龄、卵巢功能、基本卵泡数量和激素水平，美国HRC试管专家将科学合理地制定一对一的促排方案，同时确保她们的健康。我们使用的促排卵药物是由美国药品监督管理局使用的(FDA)经认证，自然无污染，无副作用，一个月经周期可完全代谢干净。在药物排泄促进期间，胚胎学家将跟踪和监测卵泡的发育，并观察女性对药物的反应，以便及时调整剂量。当卵巢中有1-2个卵泡直径时≥18mm、2-3个卵泡直径发育≥17毫米时，开始注射破卵针，然后全身麻醉促排卵，整个过程不会有疼痛。

2、提高精子质量

(1)改变生活方式：戒烟戒酒，避免过度暴露在噪音和辐射下，保持良好的作息和饮食习惯。

(2)调整饮食：适量食用富含维生素、矿物质和抗氧化剂的食物，如水果、蔬菜、全谷物和健康脂肪。

3、提高卵子质量

(1)优化生活方式：保持适度运动，避免过度压力，保证充足的睡眠和均衡的营养。

(2)调整饮食：适量食用富含维生素、矿物质和抗氧化剂的食物，如鱼、坚果、水果等。

(3)控制慢性病：糖尿病、多囊卵巢综合征等慢性病会影响卵子质量，有利于提高卵子质量。

4、优化胚胎培养环境

胚胎在体外培养过程中会受到环境因素的影响，优化培养环境可以降低胚胎碎片率。美国HRC生殖中心有四个CLIA，是美国为数不多的、CAP双级认证胚胎实验室配备纺锤体观察系统、显微操作仪、激光破膜仪、囊胚培养保温箱、PH测定仪、ICSI设备、二氧化碳培养箱等Coda 先进的仪器设备，如Air空气净化系统、孵化器等，可使胚胎顺利生长发育。

5、筛查和诊断遗传学

遗传因素是导致胚胎碎片的原因之一。对于老年孕妇、以往胎儿异常、家庭遗传病史等高危人群，遗传筛查诊断可提前发现染色体异常，避免不良基因传递，降低胚胎碎片率。

在体外结合受精卵后，美国HRC试管专家将受精卵培养到第五天的囊胚期，然后从中提取5-8个细胞进行切片。用PGS检查胚胎中的染色体是否异常，避免因盲目移植而导致胎儿畸形、流产等现象。同时用PGD检测胚胎是否携带遗传基因，如地中海贫血、血友病、唐氏综合征等，以确保婴儿的健康。对第三代试管技术进行筛选，可选用优质胚胎，避免盲目移植造成卵子浪费。