35岁以上的女性选择美国第三代试管婴儿**

　　随着年龄的增长，自然怀孕的生育率逐渐下降，尤其是35岁以后，生育率更是明显下滑，出生率不足黄金生育率的一半。到了37岁，生育率会出现断崖式下跌，而40岁时，生育率仅剩约10%，43岁时更是降至5%以下，几乎无法自然怀孕。

　　接下来，我们来看一下美国同年龄段试管婴儿的实际出生率（成功孕育健康婴儿的概率）。

　　【35岁以下：89.8%、35-37岁：68.5%、38-40岁：59.6%、41-42岁：33.3%】（美国官网公布的全国试管婴儿成功率排名。CDC成功率数据）

　　显而易见，辅助生殖技术在各个年龄段都比自然受孕有更高的妊娠率，这主要得益于美国第三代IVFPGS/PGD技术的广泛应用。

　　美国第三代IVF技术是辅助生殖领域较先进、较可靠的IVF技术，包括PGS技术和PGD技术。这两种技术都是在囊胚移植前5天内提取并培养囊胚，对囊胚的外周细胞进行基因筛查和诊断，检测所有染色体的结构和数量，诊断基因突变点，以识别染色体异常和遗传的不健康个体，从而排除有缺陷的囊胚。

　　PGS技术——准确筛查染色体异常囊胚，降低流产率

　　全球试管婴儿领先国家美国，已将PGS技术发展成为下一代NGS基因测序技术。通过PGS基因检测，可以准确检测出囊胚的染色体异常，包括数量和结构上的异常，从而在移植前排除染色体异常的囊胚，提高移植成功率，降低流产率。（注：临床上，60%以上的流产与染色体异常有关，老年人辅助妊娠率更高。）

　　临床数据显示，PGS技术可使接受体外受精的反复流产患者的流产率从33.5%降低至6.9%，同时将临床妊娠率从常规技术的45.8%提高至89.8%。

　　PGD技术——规避携带特定疾病基因突变的囊胚，保障后代健康

　　PGD技术是通过诊断囊胚单个染色体中的DNA片段（基因），防止携带相同隐性基因的遗传病夫妇或家庭患者将该遗传病遗传给下一代。临床实践不断取得巨大进展，现在可以诊断274种遗传病，包括地中海贫血、脊髓性肌萎缩症和血友病。一旦发现基因突变点，筛查就消除了新生儿患遗传病的风险，并有助于识别患有遗传缺陷（或可引起特定疾病的基因突变）的患者，实现优生优育。