试管婴儿不能自然怀孕的原因主要有以下几个方面。不孕症是试管婴儿技术应用的主要适应症之一。不孕症可以由多种因素引起，包括女性排卵障碍、子宫内膜异常、输卵管阻塞、男性精子质量问题等。这些问题导致了夫妻双方无法通过自然方式怀孕。

试管婴儿技术也被用于遗传疾病筛查。某些情况下，夫妻双方携带有遗传基因突变，可能会导致后代患上严重的遗传疾病。为了避免这种情况发生，试管婴儿技术可以利用辅助生殖技术进行胚胎筛查，并选择没有遗传突变的胚胎进行移植。

年龄也是影响自然怀孕能力的一个重要因素。女性在35岁以后，卵巢功能开始下降，卵子数量和质量都会减少，从而影响了自然怀孕的机会。对于年龄较大的女性来说，试管婴儿技术可以提供一种辅助的生育选择。

一些疾病或手术也可能导致不孕。例如子宫内膜异位症、综合征等疾病可以导致女性排卵异常；而男性可能因为先天性无精子综合征、睾丸受损等原因无法自然怀孕。对于这些情况，试管婴儿技术可以提供一种替代的生育方式。

在进行试管婴儿技术前，夫妻双方需要接受全面的检查和评估，以确定具体的不孕原因。医生会根据检查结果制定个性化的治疗方案，并选择最适合的辅助生殖技术。通过体外受精、胚胎培养和移植等步骤，帮助夫妻实现怀孕愿望。

试管婴儿不能自然怀孕的原因主要包括不孕症、遗传疾病筛查、年龄因素以及其他健康问题。通过试管婴儿技术，许多夫妻得以实现生育梦想。