做试管的详细流程和检查是怎样的?对于直接做试管婴儿技术的夫妻中,应了解做试管婴儿技术初期-中期-末期的具体流程,那么做试管婴儿前夫妻双方都需要去进行一些常规体检,括引起不孕不育相关的一系列检查,在全部检查完善后,医生会根据检查结果,患者自己实际情况制定相关的治疗体系,这就需要医患配合,为后续治疗依据。那么试管婴儿需要做什么检查?
做试管的详细流程和检查具体是怎样?
试管婴儿,是指分将子与子取出体外后,置于试管内使其受,再将胚胎移植回母体子宫内发育成胎儿的操作技术。下面为大家图文结合介绍一下试管婴儿的主要治疗过程。
1、控制超促排
由于自然周期中只有一个优势泡发育,受后只能形成一个胚胎,而移植一个胚胎的妊娠率是很低的。
所以需要用控制超排来增强与改善巢功能,以达到不受自然周期的限制、获得多个健康子的目的,多个胚胎移植,并尽量黄体发育与子宫内膜功能同步。
一般是先用GnRHa使体内FSH和LH降调,再施与HMG或FSH排药物,刺激巢中的泡成长,依据备孕女对药物的反应调整药物使用剂量,女的年龄及药物的使用剂量不同,所获得的子数亦不同。
2、泡监测
为评价巢刺激效果与决定取时间,做阴道B超来监测泡大小,并配合抽血检查E2值(雌激素),调整用药剂量。当二至三个以上的泡直径大于18mm,且14mm以上的泡数与E2值相当,便可注射人绒毛促腺激素(HCG),促使泡成熟。在注射HCG后34-36小时取。
3、取
较常用的取方式是在的局部麻醉下,经阴道B超引导,将取针穿过阴道穹窿,直达巢吸取子,并立刻在显微镜下将子移到含胚胎培养液的培养皿中,置胚胎实验室37°C的培养箱中培养。
4、取
男方取的时间与取的日子为同一天,通常取到子后通知男方取。取前洗净双手,用自慰法留取液。所的小杯是无菌的,留取时不要触摸杯缘及杯内,取出的液处理。
5、体外受
取后4-5小时将处理后的子与子放在同一个培养皿中,共同培养18小时后,可在显微镜下观察受情况。若子质量太差,无法自然受,则必需以单子显微注射ICSI强迫受。
6、胚胎移植
受在体外培养48-72小时可发育到8-16细胞期胚胎。此时依据病人的年龄、曾经怀孕与否及胚胎的质量,决定移植胚胎的数目,通常35岁以下,移植2个胚胎,多余的胚胎可冷冻保存。胚胎移植一般不需麻醉,没有疼痛。
目前多在受后第3天移植胚胎,所用的是受后3天胚胎移植。推迟胚胎移植的时间,对体外培养的条件要求就越高,但也可通过自然淘汰劣质胚胎,可高妊娠率,降低多胎率。
7、黄体支持
目前,我们多用注射法黄体酮支持黄体。假如确定妊娠,则改用HCG继续充到怀孕10周。
8、胚胎妊娠
胚胎移植后14天,可在家用早孕试纸自测,并到医院抽血测HCG确定是否妊娠。
做试管的详细流程和检查是怎样?具体项目有如下几点:
一、女方检查项目:
1.抽血检查:血常规、血型、凝血功能、大生化、血沉、地中海贫血、甲状腺功能、优生四项、激素六项、抗缪勒试管激素;
2.传染病检查:乙肝、丙肝、艾滋病、梅毒查;
3.肿瘤标志物四项:甲胎蛋白、糖内抗原CA-125、癌胚抗原;
4.宫颈分泌物:白带常规、支原体、衣原体、淋球菌、HPV-DNA检测、液基细胞学检查;
5.免疫相关检查;
6.阴道镜宫腔镜检查、宫颈活检;
7.染色体:未孕夫妇或有反复流产史、胎儿畸形史、死胎等病史的患者需要查此项目。
8.其他检查:心电图、胸片、阴道B超、尿常规;
女方检查需要安排2~3次:分在月经第2~3天(空腹血)和非月经期(无须空腹,行分泌物及其他检查),染色体检查需要预约。
二、男方检查项目:
1.液常规分析、形态学检查、DNA碎片检查(检查前禁同房2~7天);
2.血常规、血型、大生化及传染病;乙肝、丙肝、艾滋病、梅毒查;
3.支原体、衣原体、淋球菌;
4.染色体:未孕夫妇或夫妇双方有反复流产史、胎儿畸形史、死胎等病史的患者需要查此项目。
男方空腹、自行排后2~7天,到医院一次可以完成所有检测。
做试管的详细流程和检查就讲到这里了,做试管婴儿技术前的检查项目,患者需要配合医生进行全面检查,而大部分检查的有效期在半年至一年,所以超过时间后需要重查,因此完善检查没有问题后应尽快进入下一个流程。夫妻双方应调整好心态,为下一步治疗打下心理基础!