请问一下一侧输卵管堵塞如何治疗?2018年做输卵管造影,左侧输卵管间质部狭窄,峡部近段1厘米处粘连梗阻。右侧输卵管长度较长,伞端部分稍粘连致输卵管稍欠畅。经导丝介入术后,通至峡部中段稍远处梗阻,颜色建议一月后行二次介入再通治疗。于2019年7月份,发生宫外孕,右侧输卵管壶腹部妊娠,慢性盆腔炎,当时做了腹腔镜,医生告知盆腔粘连的严重,顺便分离开又把输卵管通了一下。今年5月份去医院做通液显示输卵管堵塞。请问我这种下一步该如何治疗?
输卵管是一对纤细、弯曲的肌性管道,位于阔韧带上缘内,内侧与宫角相连,外侧端游离为伞状,类似于卵巢,长度8~14cm。受精卵返回子宫的重要通道,如果在此发生障碍,卵子和精子无法结合,受精卵无法回到卵巢,女性受孕的可能性大大降低。许多妇女因输卵管阻塞而不能受孕。那么输卵管堵塞了怎么办,如何治疗?
这种情况下只有将右侧的输卵管采用药物治疗、手术治疗等方式疏通之后才能进行自然受孕。由于左侧输卵管已经切除所以不具备运输轮状的功能,只能依靠右侧输卵管排卵受孕。可以采用输卵管近端阻塞的治疗方法或者是中段梗阻的治疗方法进行怀孕。
以上治疗方法对于术后妊娠几率都有比较大的影响,所以在经济和其它条件允许的情况下还是建议输卵管左侧切除右侧堵塞的女性直接进行试管婴儿治疗。
1.宫腔镜下COOK导丝复通术或者是切除再吻合术,目前输卵管堵塞有85%的情况都可以使用这两种手术进行解决,只是术后妊娠率在12%到39%范围之间;

2.输卵管造口术以及输卵管伞成形术,前者是解决输卵管不孕的常用方法,术后妊娠率在30%,后者主要针对还没有完全闭合的输卵管,成功率较高;
3.输卵管切除术:使用这种手术说明输卵管情况比较严重,一旦进行切除之后,只能通过试管婴儿怀孕。
双侧输卵管堵塞一般只能手术治疗,主要包括输卵管介入再通术、腹腔镜手术和辅助生殖技术等。对于近端堵塞的女性,可以采用导丝、微导管介入治疗来达到疏通的目的,手术过程简单无创,效果比较好,对于输卵管远端堵塞或者是介入治疗效果不佳的女性,可以采用腹腔镜手术治疗,该手术通常需要住院一段时间,恢复3个月左右可以怀孕,对于手术治疗无效的,则可以考虑试管婴儿等辅助生殖技术来实现生育计划!