我想知道做环扎术保胎成功率高吗?宫颈机能不全的女性怀孕后做宫颈环扎手术可以起到保胎的作用,而怀孕后最重要的保胎时间就是在孕12到16周之间进行这个手术,其实宫颈机能不全做环扎保胎率也是挺高的,能达到90%,至于能不能保胎到生这个是不能百分百确定的,不过基本都是可以保胎到生的,不用过于担心。

本人女,今年23岁,怀孕19周检查出来宫颈机能不全,医生说可能需要做环扎手术,但这个手术是存在一定风险的,所以让我自己回家考虑,现在我很纠结,不知道该不该做这个手术,可是我看有很多孕妇都做了,在这里是想问问做过的姐妹们,你们觉得宫颈机能不全做环扎术成功治愈的几率高吗?

  1. 1.经阴道宫颈环扎术:包括改良的McDonald和Shirodkar术式,一般于孕12~16周进行;
  2. 2.经腹宫颈环扎术:是针对具有环扎术指征而由于解剖局限性无法施术的宫颈机能不全者的补救治疗,例如宫颈切除术后、宫颈过短、宫颈瘢痕坚硬经阴缝合困难、或曾经阴道环扎失败者。通常在早孕晚期、中孕早期(孕10~14周)或者非孕期进行。缝线或环扎带能够在妊娠期保留至剖宫产。

宫颈环扎术能加强宫颈管的张力,同时术后保胎治疗降低子宫肌纤维张力及子宫下段负荷。宫颈环扎手术以预防性的检查为主,紧急处理的时候,是早产不可避免所采取的唯一的选择,这个时候成功率就并不高。

  1. 1.预防性环扎手术,针对于有自然流产史,或反复流产的患者,建议在妊娠早期就做宫颈环扎手术,怀孕后宫颈环扎保胎成功率比较高能够达到90%左右;
  2. 2.妊娠中期,孕妇出现宫缩、羊膜囊脱出宫口的情况,排除临床和胎盘早剥可以实行紧急环扎手术,羊膜囊脱出程度不严重保胎成功率会比较高;
  3. 3.实施紧急宫颈环扎,能否成功还需要看宫缩的情况,如果宫缩已经完全抑止住了,羊膜囊也能收回去,做宫颈环扎保胎成功率能够高达60%,如果依旧有宫缩,即使做了环扎手术也会导致胎膜早破,造成流产。

孕期宫颈管正常情况在1.5-3cm左右,小于1cm且孕周在26周以下的,可以考虑宫颈环扎手术保胎。对于有早产高危因素的孕妇,建议在妊娠早期就进行宫颈环扎手术,一直到预产期三周再拆线。

一般非孕期或移植前一周是可以进行宫颈环扎手术的,此时做的是经腹腔镜下环扎。移植前环扎仅适用于孕期不适合环扎、或孕期环扎失败、或早期宫颈癌宫颈手术切除的患者。移植前环扎可经腹腔镜下进行,但分娩时需要剖宫产。通常来说,腹腔镜下环扎难度大(孕前多采用),孕期一般于孕12~16周进行阴道环扎。

中孕期经阴道环扎手术是最常用的预防性宫颈环扎方法,大部分的患者能维持到足月,所以建议还是在怀孕以后再给予结扎。一般是在孕12-16周环扎比较合适,而且宫颈机能不全做环扎保胎率也是挺高的,能达到90%。不过环扎以后一定要给予适当的药物进行安胎治疗,因为环扎的刺激会引起宫缩,要用抑止子宫收缩的药物给予相应的处理。